文档介绍：2021年伤寒、副伤寒疫情应急处理预案
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2021年伤寒、副伤寒疫情应急处理预案
一、前言
伤寒和副伤寒是分别由伤寒杆菌及甲、乙、丙型副伤寒杆菌所引起的急性肠道传染病。伤寒、副伤寒是常见的传染病，一旦爆发流行将对广大人民群众的健康构成严重威胁。为了有效控制伤寒、副伤寒疫情，加强对重大和突发疫情的快速反应和应急处置能力，保障群众健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。
二、目的
确保一旦发生伤寒、副伤寒爆发流行和重大突发疫情，我区各有关部门联动协作，及时落实有效措施，迅速控制和扑灭疫情。
三、判定标准
1、爆发疫情
在100人以下的___单位或家庭，7天内有5例以上的病例；在100-1000人的___单位，7天内有10例以上病例；在1000人以上的___单位或村（社区），7天内有10例以上病例；在高新区范围内，14天内有100例以上病例或20例以上相关病例。
2、重大疫情
在高新区范围内，如5天内发现50例以上病例，为一级重大疫情；如5天内发现10-49例病例，为二级重大疫情；如5天内发现5-9例病例或5天以后又有续发病例，为三级重大疫情。
四、预案启动条件
一旦发生伤寒、副伤寒爆发流行和重大突发疫情，立即启动本预案。
五、伤寒、副伤寒病例诊断标准
1、疑似病例诊断标准
在伤寒、副伤寒流行地区有持续性发热超过1周者。
2、临床诊断标准
在伤寒、副伤寒流行季节和地区有下列之一者，可做出临床诊断：
（1）持续性高热：高热、稽留热为主要热型，可在5-7天内达40-41℃及以上，可有畏寒，少有寒战，出汗不多，一般持续1-2周。
（2）特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大。
（3）周围血象：白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞减少或消失。
3、确诊病例标准
临床诊断病例如有以下项目之一者即可确诊：
（1）从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。
（2）血清特异性抗体阳性，肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1：80，伤寒或副伤寒“H”抗体凝集效价≥1：160，恢复期效价增高4倍以上者。
六、处理程序与步骤
1、报告记录及初步核实
接到疫情报告，要详细询问疫情发生情况以及报告时间、报告人、联系电话等，填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠，立即向应急管理职能科室和分管领导报告。确认必须启动应急程序的，应急小分队立即赶赴现场，开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。
2、到达现场后进一步核实情况
根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果、发病人数及波及范围对爆发或流行疫情进行核实诊断，对疫情可能造成的危害进行初步判断。
3、采样送检
根据需要对病例粪便、血样等及时采样送检。
4、个案调查
制订统一的病例定义，对确认病例进行个案调查，收集病例的基本情况、临床症状和体征以及可能的暴露史等资料。进行三间分布的分析，阐明病人什么时间发病，在什么地方居住或病人有什么特征。
5、隔离治疗病人
所有伤寒、副伤寒病人或疑似病人都要及时隔离治疗。病人经正规治疗至临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后粪检2次阴性（2次检测间隔2-3天），方可解除隔离。
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