抑郁症的护理查房.ppt

文档介绍：抑郁症的护理查房
主要内容
一、病历简介
一、病历简介
一般资料：患者李某某,女,30岁，大学本科，因情绪时高时低伴睡眠差10+年，近记忆障碍2天于2017-04-22入我院综合病区。
入院查体：体温:37℃，脉搏:80次/min，呼吸:20次/min，血压:110/80mmHg，体重：65kg，发育正常，营养中等。患者意识不清楚，情绪低落，表情焦虑，对答切题，时间地点人物定向力不完整。生活不能自理，进食不主动，睡眠障碍，伴头痛。
一、病历简介
社会评估：患者家人重男轻女，患者从事警务工作，长期接触犯罪分子。
心理评估：长期压抑情绪，易哭，睡眠困难，伴有梦多（多为噩梦）、易激惹、情绪低落，经常感觉全身多处疼痛、心慌胸闷等。
病前生活事件：半月前曾因孩子玩耍时与人争吵出现四肢颤抖症状
2天前突发记忆障碍，反复询问家人时间、地点、是否需要工作等，出现头痛、紧张、害怕、易哭，伴有幻听（老听见“爸爸去哪儿”这首歌），睡眠障碍加重。
一、病历简介
诊断为：；。
完善相关检查。
遵医嘱口服药物和静脉用药。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
一、病历简介
04-24 自诉饮食无味,牙齿麻木感；
04-27 情绪波动大、烦躁、胡言乱语，行为异常，易哭，便秘；
04-28 处于嗜睡状态，对答基本切题，伴有左上肢不自主抖动，幻听，感觉障碍等。
04-29 处于病理性半醒状态，能正确进行部分对答，能感知外界说话，言语功能紊乱。手脚抖动，伴有幻觉。
一、病历简介
05-03 出现乏力症状
05-05 出现手痛、心慌不适，情绪烦躁。
05-09 患者病情稳定，幻听及噩梦情况明显缓解。抑郁情绪减少。意识清楚，接触主动，言语清楚。近记忆仍然较差，远期记忆存在，遵医嘱出院。院外继续服用口服药，定期随访。
二、抑郁症的概述