文档介绍：1 、流行病学( epidemoslogos ): 是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防止疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2、流行病研究的三种方法: 观察法,实验法,数理法 3、发病率(incidence rate) : 表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数) *K。 K= 100% , 1000/ 千,或 10000/ 万… 4、发病率应用在流行病学中,可用作描述疾病的分布,它能反映疾病发生的比率,它的变化意味着病因因素的变化。这种变化既可能是某些自然发生的波动,也可能是采用某些有效预防措施的结果。常通过比较不同人群的某病发病率来帮助确定可能的病因,探讨发病因素,提出病因假说,评价防治措施的效果。发病率的准确性取决于疾病报告,登记制度以及诊断的正确。 5、罹患率(attack rate) : 该指标和发病率一样,也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围, 短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。适用于局部地区疾病的爆发,食物中毒、传染病及职业中毒等爆发流行情况。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病机率。 6、患病率(prevalence rate) : 患病率也称现患率。是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。应用:患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。如冠心病、肺结核等。可为医疗设施规划,估计医院床位周转,卫生设施及人力的需要量,医疗质量的评估和医疗费用的投入等提供科学的依据。 7 、续发率( secondary attack rate ) 二代发病率,第一个病例发生后,在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中因受其感染而发病的续发病例所占易感接触者的百分率。 10、感染率( prevalence of infection )=(受检者中阳性人数/受检人数) *K K=100% 11、残疾率( prevalence of disability )=(残疾人数/调查人数) *K K=100%or100% 12 、死亡率( mortality/death rate ) 一定期间内一定人群中,死于某病的频率。分母为同期平均人口数 13 、病死率( case fatality rate ) 一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的频率。当发病和病程稳定时,病死率=某病死亡率/某病发病率 14 、生存率( survival rate ) 接受某种治疗后的病人或某病患者中,经若干年的随访,尚存活得病人数所占的比例。 15 、潜在减寿年数( potential year of life lost 。 PYLL ) 指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡寿命的差值的总和,即死亡所造成的寿命的损失。用于评价人群健康水平的指标 16 、伤残调整寿命年( disability adjusted life year , DALY ) 指从发病到死亡所损失的全部健康寿命。包括早死所致的健康寿命损失年和残疾所致的健康寿命损失年。疾病的流行强度指某种疾病在某地区一定时期内某人群中发病数量的变化及其各病例间的联系强度,常用散发,爆发,和流行表示。 17、散发( sporadic )发病率呈历年一般水平,各病例间的发病时间和地点方面无明显联系。 18 、散发的原因;○ 1 该疾病在当地常年流行或进行了预防接种,使人群维持一定的免疫水平○ 2 隐性感染为主的疾病○ 3一些传播机制不容易实现的疾病○ 4某些长潜伏期的疾病。 19、暴发( outbreak )指在一个局部地区或集中单位中,短时间内突然有很多相同的病例出现。暴发时病人多有相同的传染源或者传播途径,大多数病人出现在最长潜伏期内。 20、流行( epidemic )某疾病在某地区显著超过历年发病水平。 21 、人群分布的影响因素:年龄,性别,职业,民族,宗教,婚姻与家庭,流动人口等,主要影响到接触疾病因子的机会及免疫水平,生活方式,嗜好不同等方面。 22、影响患病率升高、降低等原因(1) 影响患病率升高的因素包括: ①病程延长, ②未治愈者的寿命延长, ③新病例增加( 即发病率增高), ④病例迁入, ⑤健康者迁出, ⑥易感者迁入, ⑦诊断水平提高, ⑧报告率提高。(2) 影响患病率降低的因素包括: ①病程缩短, ②病死率高, ③新病例减少( 发病率下降),④健康者迁入, ⑤病例迁出, ⑥治愈率提高。 23、患病率与发病率、病程的关系: 患病率取决于两个因素,即发病率和病程相乘。 24、潜在减寿年数主要用途有: (1) 可用于计算每个病因引起的寿命减少年数,并比较各种不同原因所致的寿命减少年