第二十六章作用于消化系统药物.ppt

文档介绍：第二十六章作用于消化系统药物
消化系统紊乱
临床表现
治疗
消化液分泌不足
消化不良
助消化药
消化液分泌过度
反流性食管炎
制酸药、抗酸药、促动力药
胃、十二指肠溃疡
(GU, DU)
制酸药、抗酸药、Hp根除药、粘膜保护药
消化道蠕动障碍
功能性消化不良、胃轻瘫、呕吐
促动力药
便秘
泻药
消化道蠕动过度
腹泻
止泻药
一、中和胃酸药
理想的抗酸药应具备以下特点：

、迅速、持久


，无碱血症

氢氧化铝
氧化镁/三硅酸镁
碳酸氢钠

>粉剂>片剂(嚼碎)
现有的中和胃酸药
临床上常制成复方制剂合用，取长补短。
G
H2
M
PP
H+
K+
丙谷胺
雷尼替丁
哌仑西平
PPIs
二、胃酸分泌抑制药
PPIs ：质子泵抑制剂
Ca2+
Ca2+
cAMP
泌酸细胞
胃泌素受体
、Ach和胃泌素的泌酸作用。
%以上，占进食等刺激状态下分泌量的70%以上。
第一代：西咪替丁
第二代：雷尼替丁
第三代：法莫替丁
作用持久
抑酸活力增强
对肝药酶抑制减少
抗雄激素等ADR减少
（一）H2受体阻断剂