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输液反应的急救.ppt

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输液反应的急救.ppt

文档介绍

文档介绍:输液反应的急救
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1
什么是输液反应?
输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的
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2
引起输液反应的原因
药物因素
输液器材的质量
配药环境
输液速度
输液环境
患者因素
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3
药物的因素
溶媒体的质量不合格
添加的药物:①添加的药物质量不合格。②添加药物剂量过大,浓度过高。③添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等。药物之间存在配伍禁忌。④大容量注射液选择不当,中草药针剂存在大分子物质或与溶媒酸硷度不附。
热原累加:静脉给药时,当进入体内热原质、细菌内毒素达到一定量,患者即发生热原反应。
微粒累加:配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。配药受空气污染,尘埃微粒较多,配药针头过大,致使输液胶塞橡皮进入输液中,导致输液微粒增加。
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4
输液器材质量
不合格的一次性注射器和一次性输液器也是造成热原污染的途径,临床上必须使用合格的一次性用品。
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5
配药环境
治疗室、配药间不合规定,空气消毒不合规定,工作人员不遵守操作规程
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6
输液速度
静滴含K + 、Ca 2+ 、Mg 2+ 等离子的药物时,如滴速过快敏感患者可引起输液反应。特殊药物未按照规定滴速进行输液,对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速。
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7
输液环境
一般在夏季气温炎热,空气湿度偏高时,药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷季节,对高龄患者或者体质较弱者,也可引发输液反应。输液时一定要注意环境温度。
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8
患者因素
疾病:病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等患者,可使反应率升高。排除药物及操作方面的因素后,判断为病情发展变化所致。
  患者年龄:老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全,对细菌内毒素敏感性增强,输液反应发生比例偏高,输液时应注意年老体弱和幼儿患者。
  个体差异:不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值,所以对敏感体质患者输液时要特别注意。
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9
常见的输液反应类型
常见的输液反应类型
1、 热原反应
2、 热原样反应  
3、 过敏反应  
4 、 细胞污染引起
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