文档介绍：糖非发酵菌的流行趋势 及耐药现状
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定义
糖非发酵菌指一大群不能以发酵形式利用葡萄糖的需氧、无芽胞的革兰阴性杆菌的统称
非发酵菌并非严格意义上的分类学命名，只是由于该类细菌在生化反应上具有某些共同特征而被沿用至今
侯天文等. 医学综述2002;8:547-548.
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常见的非发酵菌有哪些？
汪复，张婴元. 实用抗感染治疗学 2004
假单胞菌属
铜绿假单胞菌
非发酵菌
不动杆菌属
鲍曼不动杆菌
窄食单胞菌属
嗜麦芽窄食单胞菌
伯克霍尔德菌属
洋葱伯克霍尔德菌
产碱杆菌属
黄杆菌属
脑膜炎黄杆菌
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多为条件致病菌，广泛存在于自然环境，主要影响免疫受损宿主，为医院内感染的主要致病菌。其临床重要性日益增加。
呈多重耐药，可有天然耐药性。
对营养要求低，对环境适应性强。
特 点
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中国CHINET耐药监测报告
湖北同济医院
上海市儿童医院
重庆医大一附院
甘肃省人民医院
新疆医大一附院
安徽医大一附院
昆明医学院一附院
参加单位14家
上海华山医院
上海瑞金医院
北京协和医院
卫生部北京医院
浙医一附院
上海儿科医院
广州医学院一附院
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2010年 CHINET 47850株细菌分布情况
%
％
％
％
％
％
％
％
％
％
％
％
％
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6
细菌
%
不动杆菌属
铜绿假单胞菌
嗜麦芽窄食单胞菌
洋葱伯克霍尔德菌
金黄杆菌属*
产碱杆菌属
其他非发酵菌
2010年 CHINET 13751株糖非发酵菌
*
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13751株非发酵菌中主要细菌在各标本中的分布（％）
10508株
（）
809株
（）
1006株
（）
491株
（）
伤口
分泌物
尿液
呼吸道
标本
血液脑积液
无菌体液等
嗜麦芽窄食单胞菌
（）
铜绿假单胞菌
()
不动杆菌属
()
嗜麦芽窄食单胞菌
（）
不动杆菌属
()
铜绿假单胞菌
()
嗜麦芽窄食单胞菌
（）
不动杆菌属
()
铜绿假单胞菌
(50)
不动杆菌属
()
铜绿假单胞菌
()
嗜麦芽窄食单胞菌
（）
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糖非发酵菌的变迁
（中国CHINET 2005-2010）
总的菌株数
22774
33945
36001
36216
43670
47850
糖非发酵菌菌株数
6896
9751
9644
10319
12823
13751
铜绿假单胞菌(%G-)
不动杆菌属(%G-)
嗜麦芽单胞菌(%G-)
5
洋葱伯克霍尔德菌（%）
金黄杆菌（%）
产碱杆菌属（%）
铜绿假单胞菌
嗜麦芽窄食单胞菌
不动杆菌属
洋葱伯克霍尔德菌
构成比（%）
金黄杆菌属
产碱杆菌属
鲍曼不动杆菌
（86%-90%）
以3种细菌为主
检出率略有降低，但不动杆菌属细菌有增加趋势
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2010年14家医院5080株铜绿假单胞菌耐药率（%）
对阿米卡星、酶抑制剂复方制剂、第三代和第四代头孢菌素
%～%, %
对美罗培南和亚***%%，
对其他的抗菌药的耐药率为25%～30%
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