文档介绍：肺部听诊
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结构图
气管在第5胸椎上缘处分为左右支气管，支气管与血管神经汇集成束在肺隔面中部进入肺内，此处称肺门。右侧支气管与总气管成角较大，故较陡直，误入气管的异物就容易进入右支气管。左下叶支气管较为细长，引流不畅时容易引起感染。
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听诊内容：
正常呼吸音 normal breath sounds
异常呼吸音 abnormal breath sound
附加音 adventitious sounds
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肺泡呼吸音支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音
性质呈“fu”音呈“哈”音混合性
微风一样音调高，强
音调低，弱
吸气时相较长，呼气相音响较强，
音响也较大；音调较高，
呼气时相较吸气为短。时相也较长。
部位大部分肺野胸骨上窝背部第3、4胸椎旁肩胛间区
第1、2胸椎附近肺尖
背部第6、7颈椎
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正常呼吸音
肺泡呼吸音支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音
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附加音
正常呼吸音以外的声音，在正常肺组织中听不到。
附加音可以来自于肺组织本身，也可以来自胸部其他部分，如胸膜，心包膜。
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啰音
干性啰音(dry rales)
湿性啰音(moist rales)
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干啰音产生机理
气管、支气管狭窄或部分狭窄，气流通过时发生漩涡，
管腔内粘稠分泌物受震动所致。
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干啰音
特点
吸气与呼气均可听到
呼气时明显
易变性—如出现或消失，增多或减少，增强或减弱，部位常不固定。
分类
鼾音（气管或主支气管）
哨笛音/哮鸣音（较小的支气管或细支气管）
1 呼气相哮鸣
2 吸气相哮鸣
3 双相哮鸣
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