文档介绍：新生儿黄疸、颅内出血
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学习目标
、治疗要点和身体状况评估。
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第一部分 新生儿黄疸
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一、概述
新生儿黄疸（neonatal jaundice）
是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。
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粪胆原
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新生儿
成 人
⑴RBC破坏 (1克Hb生成35mg胆红素)
⑵RBC寿命短（80-100天）
HbF半衰期短
⑶肝脏和其他组织中的胆红素生成
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⑴摄取胆红素能力差（Y、Z蛋白量低）。
⑵尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量、活性均
低，形成结合胆红素的功能差。
⑶排泄结合胆红素功能差。
-肠肝循环增加
⑴肠道内正常菌群未建立。
⑵肠腔内B-葡萄糖醛酸苷酶活性高。
新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%～2%，极易出现黄疸
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3. 病理性黄疸的原因
：维生素K
：低血糖、缺氧等
感染性
非感染性
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目的:
尽一切可能预防核黄疸
尽最大努力减少颅神经损伤
要点:
①找出引起病理性黄疸的原因，采取相应的措施，治疗基础疾病。
②降低血清红素，给予蓝光治疗，提早喂养诱导正常菌群的建立，减少肠肝循环，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的在吸收。
③保护肝脏，不用对肝脏有损害及可能引起溶血、黄疸的药物（磺胺异恶唑等药物）。
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