血象与骨髓象.ppt

文档介绍：正常血细胞形态学
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第一节 血细胞形态演变的一般规律
血细胞从原始细胞逐渐发育为成熟细胞，具有一定的规律性
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（一）细胞体积
原始细胞随着细胞的逐步成熟，
其体积逐渐变小。
但巨核细胞系例外，细胞由小变大；
粒细胞中，早幼粒细胞比原粒细胞略大。
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（二）细胞质
（1）细胞质的量：由少逐渐增多，但淋巴细胞系例外；
（2）胞质的颜色：从深蓝色逐渐变成淡蓝或淡红色（粉红色），淋巴细胞仍保持淡蓝色（嗜碱性）
（3）胞浆的颗粒：从无到有，由少到多。
粒细胞系的颗粒由非特异性到特异性，可分为嗜酸性、嗜碱性、中性三种颗粒。
红细胞无颗粒。
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（三）核形及大小
（1）大小：细胞核一般由大变小，但巨核细胞则由小变大
（2）核形：由圆形或卵圆形逐渐变为有凹陷甚至分叶（粒细胞、巨核细胞），但淋巴细胞和浆细胞变化不明显，成熟红细胞核消失
（3）核质比例：一般由大逐渐变小。
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（四）核染色质及核仁
核染色质及核仁是衡量血细胞是否处于原始和幼稚阶段的重要指标之一。
核染色质：由疏松、细致到粗糙、紧密，并浓缩成块，甚至脱核（红细胞系）。
核膜：一般由不明显到明显。
核仁：由明显到模糊，最后消失。
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全部血细胞共分六个系统:
粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系、
淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系
每个系统分为原始、幼稚、成熟三大阶段
粒系和红系细胞形态比较复杂，
其幼稚细胞又分为早、中、晚三个阶段。
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血细胞发育演变规律图
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血细胞正常形态学
1. 红细胞系统
Morphology of Normal Hemocytes
(erythron)
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原始红细胞
圆形或椭圆形，直径15-22um 边缘可见瘤状突起
胞核原形，占4/5；染色质细粒状，较原粒细胞色深而粗密；核仁1~5个，暗蓝色
胞质量少，不透明深蓝色，有时有核周淡染区
(normoblast)
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