文档介绍：院前急救知识讲座沙田医院急诊科余夏发?所谓“院前急救”阶段就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段。在此期间,第一发现/救援者首先应该采取一些必要的措施,使病员处于相对稳定的状态;拨打急救中心电话,呼叫救护车并守候在病员身边,等待救护车的到来;救护车到达后,急救医生将会采取许多措施来延缓病员的病情,延长病员的生命,使其在到达医院时具备更好的治疗条件。对于普通老百姓来讲,很有可能成为第一发现/救援者, 因此,也有必要了解院前急救的概念和一些基本处置原则。院前急救的概念和含义概念:院前急救( prehospital emergency medical care )是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分,它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护,有广义和狭义之分,其主要区别在于是否有公众参与。院前急救主要包括四层含义: ?患者发病地点在医院以外,急救的时间是在进入医院以前; ?患者的病情紧急、严重,必须进行及时抢救; ?院前急救是患者进入医院以前的初期救治,而不是救治的全过程; ?经抢救的患者需要及时、安全地输送到医院进行延续、系统救治。第一节概述一、院前急救的目的和措施?院前急救的目的是通过迅速有效的抢救措施,维持伤(病)员的基本生命体征,以便把伤(病)员“活着送到医院”,为伤(病)员获得进一步救治、改善预后赢得时间。措施集中体现在: ?呼救和维持生命体征?防止再损伤?减轻病人痛苦?安全转运(1) A( Airway ) 气道: 检查伤病员的气道是否通畅,如有无舌根后坠堵塞喉头、口腔内异物及血液分泌物等。此时应首先托起下颌使舌根上抬、取出异物、清除分泌物及积血。 (2) B( Breathing )呼吸: ?看——有无胸廓起伏动作?听——伤病员鼻部有无呼出气流?感觉——用脸颊感觉有无呼出气流(3) C( Circulation ) 循环: 有无颈动脉搏动。(4) D( Decision ) 决定: 根据对呼吸、循环所做出的初步检查,迅速对伤病员的基本情况做出评估,并决定要进行哪些紧急抢救措施。 (5) E( Examination )检查: 神经系统: 意识、瞳孔。如病情需要和许可,再做进一步检查。从头躯体小腿和足。对急危重伤伤病员的检查务求简单扼要、突出重点。?第三节院前急救护理技术一、止血?适应证凡是出血的伤口均需止血。 1、根据出血性质分类: ?动脉出血:血液呈喷射状,速度快。?静脉出血:血液呈暗红色,流出速度较慢。?毛细血管出血:整个创面渗血。不易找到出血点。?实质脏器破裂出血:出血量大。