医院感染概述课件.ppt

文档介绍：第22章 医院感染
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第一节 医院感染定义
是指住院病人在医院内获得的感染。
包括：
在住院期间发生的感染
在医院内获得、出院后发生的感染
不包括：
入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
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传染病
医院感染
感染
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医院感染的主要对象
病人
医院工作人员
学生
探视者
医院感染
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下列情况属于医院感染
1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2、本次感染直接与上次住院有关。
3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）。
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下列情况属于医院感染
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
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下列情况不属于医院感染
1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
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补充：医院感染的认识、发生、发展
Nightingale（南丁格尔）通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%%。
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1867年英国外科医生李斯特提出感染是在人与人之间通过手、医疗器械、敷料进行传播，最早提出了消毒的观点，%降到15%；
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表1 1847年维也纳某医院产科Ⅰ部产妇产褥热病死率
观察控制（干预）措施的效果
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