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文档介绍

文档介绍:课程作业( 2007 级本科) 题目: 创伤后应激障与急性应激障碍系院: 教师教育学院专业: 应用心理学姓名: 胥海英学号: 0708129 指导教师: 李鹏程创伤后应激障碍与急性应激障碍胥海英( 河西学院教师教育学院,甘肃张掖, 734000 ) 1. 创伤后应激障碍 案例 来访者的基本情况小四男羌族四川生源 19岁大学一年级学生主诉:床一晃动就感到紧张,怕是地震发生,马上意识到没事,但再次遇到这种情况仍会紧张,有一次上铺一晃,感到心跳紧张,马上坐起来。听到教室后水瓶倒,立即跑出教室,感到紧张害怕,看到北川志愿者的照片,感到心里不舒服。外公、叔叔、堂妹地震中丧身,尸体未找到,担心家乡再次发生地震,不知什么时候是个结束,担心妈妈。觉得和同学“说不开”,有点自闭,不愿和同学交往。 成长经历及家庭情况小四从小生活在一个幸福的家庭,爸爸在事业单位上班,妈妈在一家私企工作,家境富裕,从小外公对自己疼爱有加。但是四川汶川地震使这一切成为了过去,小四的外公、叔叔、堂妹妹地震中丧身,妈妈失去工作,房屋被毁,噩梦发生在灾区,小四就是其中的一个亲历者,对一个本就面临高考而倍感压力的男孩来说,无异于晴天霹雳。面对大自然的肆虐,小四这个快乐的大男孩变得自闭、沮丧、无奈。性格较为外向,喜欢唱歌,但自从地震后没唱过歌。无家族病史 案例分析四川特大地震灾害是造成小四入学后症状的主要原因。小四床一晃动就感到紧张,怕是地震发生,马上意识到没事,但再次遇到这种情况仍会紧张, 有一次上铺一晃,感到心跳紧张,马上坐起来。听到教室后水瓶倒,立即跑出教室,感到紧张害怕,看到北川志愿者的照片,感到心里不舒服。觉得和同学“说不开”,有点自闭,不愿和同学交往。这些症状完全吻合创伤后应激障碍( PTSD )的基本症状:在遭受强烈的或灾难性的精神创伤事件之后, 数月至半年内出现的精神障碍,创伤性体验反复出现,面临类似灾难境遇可感到害怕、痛苦。 概念、症状表现( DSM- Ⅳ标准): PTSD :创伤后应激障碍( PTSD )的特征是个体暴露于极其严重的创伤性应激源后,包括亲身经历了危及自身生命、或严重的躯体损伤、或危及躯体完整性的事件;或是目击了他人死亡、受伤、或危及他人躯体完整性的事件; 或是意外地获悉了家人或挚友的突然死亡、严重受伤、或遭受了威胁生命、躯体受损的经历事件,而且这些事件使个体感受到了强烈的害怕、孤立无援或恐慌,并且个体所表现出来的一系列具有特征性的症状的发生和发展。这些特征性的症状包括对创伤性事件持续性的再体验、对与创伤有关的刺激的持续性的回避和一般反应的麻木、和持续的警觉性增高三组症状。全部症状表现的持续时间必须超过 1个月。而且心理障碍必须引起具有临床意义的痛苦,或引起了社会、工作、或其他重要功能领域的损害。亲身经历的创伤性事件包括(但是不仅仅局限于这些):军事战争、暴力性的人身攻击(性攻击、躯体攻击、抢夺、暴力抢劫)、被绑架、被掳为人质、恐怖主义者的袭击、使以酷刑、作为战争罪犯被监禁或集中营的生活、天灾人祸、严重的交通事故、或被诊断为威胁生命的疾病。对于儿童来说,与性有关的创伤性事件还包括那些虽没有威胁性或现实攻击或伤害的发展过程中不适宜的性经历。目击事件包括(但不局限于这些):目击了其他人在暴力攻击、战争、或灾难中严重的伤害、或