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单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点和诊断治疗.doc

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单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点和诊断治疗.doc

上传人:fy5186fy 2016/6/7 文件大小:0 KB

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文档介绍:单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点和诊断治疗单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点和诊断治疗更新日期: 12-04 关键词: 畸胎瘤卵巢肿瘤肿瘤复发局部【摘要】目的总结单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的临床特点, 探讨其正确的诊断和治疗方案。方法采用回顾性分析方法,对 18 例肝脏周围复发的单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤患者的临床分期、手术、化学治疗(化疗)以及其原发、复发肿瘤的病理,结合随诊结果进行综合分析。结果本组患者平均发病年龄为 岁; 初次手术的患者中, % (7/ 18) 的患者行单侧附件切除术, % ( 11/ 18) 为临床Ⅲ期, %(8/18) 肿瘤的病理分级为 G1级; 单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发率为 % ( 18/ 64), 其中初次手术后接受正规化疗患者的肝脏周围复发率为 % (3/ 18 ), 未行正规化疗者的肝脏周围复发率为 % ( 15/ 48); 辅助诊断准确率较低; 肝动脉插管化疗对控制肿瘤生长无效。单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发患者随诊时间为 3~ 205 个月( 平均 个月), 手术切除率为 % ( 17/ 18 ),转移瘤直径小于 15 cm 者手术后并发症少,患者 3 年生存率为 %(14/18), 失访率为 %(0/18) ;5 年生存率为 %(10/18), 失访率为 %(4/18); 10 年生存率为 %(7/18), 失访率为 %(7/18) 。患者最长生存时间已超过 17 年。结论单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏复发部位为肝脏周围表面, 初次手术后正规化疗是预防单纯性卵巢未成熟型畸胎瘤肝脏周围复发的重要措施, 但不能抑制其生长, 肝动脉插管化疗的方法是错误的,适时手术可以减少并发症,改善患者预后。 The Characteristics Diagnosis and Treatment of Hepatic Metastasis of Simple Immature Ovarian Teratoma FAN Qingbo, HUANG Huifang, LIAN Lijuan, et al. (Department of Obstetrics and Gynecology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Science, Beijing 100730 , China) 【 Abstract 】 Objective To analyze the characteristics of hepatic metastasis of pure immature ovarian teratoma and explore proper diagnosis and treatment. Methods A total of 18 cases with hepatic metastasis of pure immature ovarian teratoma were involved in this study. The clinical stage, operation