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暨南大学医学院内科学ii段复习总结首版.doc

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文档介绍

文档介绍:标题:暨南大学医学院内科学 II段复习总结(首版)作者:吴侃修改日期: 200 8年9月8日1 1 、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节 D A 组胺 H2—受体 B 胃泌素受体 C 腺苷环化酶 D 泌酸终末步骤关键酶 H +,K +— ATP 酶 E 胆碱能受体 2 、消化性溃疡的形成过程中,下列哪项最重要 D A 食物的化学性因素 B 食物的机械性因素 C 药物的不良作用 D 胃酸 E 胃蛋白酶 3 、胃溃疡 GU 的好发部位是胃窦部小弯( 胃角)D A 胃窦大弯侧 B 幽门管 C 胃体小弯 D 胃窦部小弯( 胃角)E 胃底部 4 、类风湿因子( RF )是变性 IgG 刺激机体产生的一种自身抗体。 RF 阳性可见于哪些情况 A A 类风湿关节炎 B SLE C 自身免疫性贫血 D 恶性肿瘤 E 以上均是 5 、肝硬化患者出现蜘蛛痔,肝掌,男性乳房发育体征是由于 C A 门脉性高压 B 低蛋白血症 C 肝功能不全 D 垂体性腺功能紊乱 E 肾上腺皮质功能减退 6 、失代偿期伴有腹水的肝硬化患者,合并腹膜炎时腹水性质为 B A 漏出液 B 介于漏出液与渗出液之间 C 乳糜腹水 D 渗出液 E 有大量蛋白而血球数低于 300/mm 3 7 、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是 B A 营养吸收障碍 B 脾功能亢进 C 肝肾综合征 D 上消化道出血 E 血容量增加 8 、男性, 50 岁,半天来呕血 4 次,量约 1200ml ,黑便 2 次,量约 600g ,伴头晕、心悸、入院时查体:血压 80/60mmHg ,心率 118 次/ 分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,软,肝未触及,脾肋下 , 质中等,移动性浊音( +) ,此时病人初步诊断是 D A 急性糜烂出血性胃炎标题:暨南大学医学院内科学 II段复习总结(首版)作者:吴侃修改日期: 200 8年9月8日2 B 十二指肠溃疡 C 胃溃疡 D 食道静脉曲张破裂 E 胃癌 9、男性, 32岁, 饮酒饱餐后, 上腹剧痛, 呕吐, 吐后腹痛发而剧烈, 服解痉药疼痛不止, 检查: 脉搏 120 次/ 分,血压 80/60 mmHg ,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验:白细胞 × 10 9 /L ,中性 89% ,淋巴 11% ,血清淀粉酶 350u/L (正常值 20— 115u/L ) ,血钙 (正常值 - ) 应考虑为 DA 溃疡病急性穿孔 B 轻症急性胰腺炎 C 绞窄性肠梗阻 D 重症急性胰腺炎 E 急性胆囊炎 10 、对溃疡性结肠炎,最有价值的诊断方法是 D A 依靠临床表现 B 大便常规、培养、孵化培养 CX 线钡餐灌肠 D 纤维结肠镜检查 E 血清免疫球蛋白检查 11 、下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选 C A 病因治疗 B 对症治疗 C 替代治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗 12 、甲亢病人服硫脲类药物后,症状减轻,而甲状腺肿大加重,机理为 A A T3、 T4 回馈抑制减弱 B 对硫脲类耐药 C 出现甲状腺减退 D 合并甲状腺炎 E 血中甲状腺刺激物增多 13 、有关突眼与甲亢的关系,哪项正确 D A 甲亢越严重,突眼越明显 B 有甲亢一定有浸润突眼 C 有浸润突眼一定同时有甲亢 D 突眼的程度与甲亢轻重无平行关系 E 突眼度常< 16 mm 14 、垂体性甲亢与甲状腺甲亢鉴别,前者 D A T3 明显↑ B T4 明显↑ C 基础代谢率↑ D TSH ↑ E 甲状腺吸 131Ⅰ率↓ 15 、甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是 A A 心率> 160 次/ 分、体温> 39℃、腹泻 B 心率加快、血压高、头晕、头痛标题:暨南大学医学院内科学 II段复习总结(首版)作者:吴侃修改日期: 200 8年9月8日3 C 心悸、气促、呕吐、腹泻 D 发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗 E 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难 16 、甲亢最具有诊断意义的体征是 A A 弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B 心率增快,第一心音亢进 C 浸润性突眼 D 脉压增大,周围血管征阳性 E 双手震颤( +) 17 、诊断 IGT ,最适当的检查选择是 C A 尿糖 B 空腹血糖 C 葡萄糖耐量试验 D 皮质醇葡萄糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定 18 、患者男性, 60 岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍,查血糖 mmol/L ,尿酮体( ±) ,诊断应考虑为 CA 脑血栓形成 B 低血糖昏迷 C 非酮症高渗性昏迷 D 乳酸性酸中毒昏迷 E 糖尿病酮症酸中毒昏迷 19 、糖尿病酮症酸中毒昏迷, ,主要的治疗措施是 C A 纠正酸中毒,补充液体和电解质 B 纠正酸中毒,给予

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