跌倒坠床危险因素评估记录表.docx

文档介绍：Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
跌倒坠床危险因素评估记录表
患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单
科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 岁
住院号： 诊断： 入院/转入日期：
评估项目
病 情
分 值
评 估 日 期
年龄
≥75岁或＜10岁
1
使用药物
镇静***
2
降压药
1
降糖药
1
其它高危药物
1
自理能力
无
4
部分
3
感觉
视觉、听觉异常
1
身体状况
肢体障碍
2
体位性低血压
2
神志
烦躁
4
谵妄
2
嗜睡
1
模糊
1
既往史
有跌倒、坠床史
2
评 估 总 分
预
防
措
施
一般预防措施
加强巡视，及时发现并满足患者需要
固定床、轮椅、座椅等设施
指导患者正确用药，告知用药后的反应
告知患者寻求协助的方法
遵医嘱留家属陪伴
使用床档或保护性约束
床头悬挂“防跌倒”“防坠床”警示牌，严格交接班
环境预防
提供足够的灯光
将物品放置于患者易取处
保持病房地面清洁干燥
消除病房、床旁及通道障碍
健康教育
穿着舒适的鞋及衣裤
患者活动时有人陪伴
指导渐进下床的方法
告知安全使用便器的方法
教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处
预防
效果
未发生跌倒坠床
发生跌倒、坠床
护 士 签 名
评 估 说 明
1、“跌倒病史”