文档介绍：老年高血压的特点和诊治
长沙三医院老干科
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内 容
高血压概况及老年高血压的特点
高血压的危害及降压治疗的必要性
高血压药物治疗
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高血压概况及老年高血压的特点
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高血压是常见病。我国高血压患者已逾1亿人口。
健康成年人正常血压（收缩压/舒张压）（120/ 80mmHg）以下，血压> / (140/90mmHg）者为高血压。
高血压也是脑卒中、心衰、肾功能衰竭的主要危险因素。持续血压升高，可引起血管、心脏的功能和组织发生病理改变及其他靶器官（如肾、脑等）的损害。
老年人易患单纯收缩期高血压，收缩压>（140mmHg）而舒张压<（90mmHg）。
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2004年中国高血压防治指南 (关于高血压的定义和分类)
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
正常血压
<120
<80
正常高值
120-139
80-89
高血压
≥ 140
≥ 90
1级高血压(轻度)
140-159
90-99
2级高血压(中度)
160-179
100-109
3级高血压(重度)
≥ 180
≥ 110
单纯收缩期高血压
≥ 140
<90
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高血压病因
发病原因不明，以血压升高为主要特征，占高血压中的90%左右，它与遗传有关,也受环境因素影响。原发性高血压又称高血压病。
原发性高血压
继发性高血压
由其它疾病引起的高血压通常为某种疾病的一种临床症状。如肾炎,肾盂肾炎,肾动脉狭窄,多发性大动脉炎,甲亢,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,柯兴氏症,服用某些药物后等。
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我国高血压的流行情况
发病率高 %
治疗率低 %
控制率更低 %
伴随其他危险因素多
如合并糖尿病,吸烟,超重,脂代谢紊乱等
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高血压三率变化比较
知晓率 治疗率 控制率
2002 % % %
1991 % % %
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4、高血压病人危险因素及诊断分级
1 靶器官损害
2 相关临床情况
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危险因素
血压水平,吸烟,高胆固醇,糖尿病,年龄(男>55岁,女>65岁),早发心血管疾病家属史
靶器官损害(TOD) 如心衰,肾衰，脑梗,LVH等
相关临床情况(ACC)
心、脑、肾、血管疾病,重度高血压性视网膜病变
严重性分为
轻危,中危,高危,非常高危
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