文档介绍：前列腺炎与前列腺增生的治疗
三甲医院教学课件
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前列腺炎的认识

根据NIH的前列腺炎分类：
Ⅰ（ABP）
Ⅱ（CBP）
Ⅲ
征 CP/CPPS），是最常见类型。分
为ⅢA（炎症性），ⅢB（非炎症性）
Ⅳ（AIP）
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Ⅰ型常突然发病，有全身症状（寒战、发热、无力等），伴会阴区和耻骨上不适、尿路症状；
Ⅱ型和Ⅲ型症状类似，多有疼痛和排尿异常；
Ⅳ型无临床症状。
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EPS常规检查：白细胞>10个/HP,卵磷
脂小体数量减少有诊断意义。白细胞多
少与症状严重程度不相关。
尿常规检查是排除尿路感染、诊断前列
腺炎的辅助方法。
细菌学检查：有两杯法、四杯法。
影像学检查：超声、CT、MRI
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：综合及个体化治疗
Ⅰ型主要是广谱抗生素、对症治疗和支
持治疗；
Ⅱ型口服抗生素为主，选择敏感抗生
素，疗程为4-6周；
ⅢA型可口服抗生素2-4周，视疗效决定是否抗
生素治疗，可加用α受体阻滞剂、植物制剂、
非甾体抗炎镇痛药，M-受体阻滞剂等改善排
尿和疼痛；ⅢB型可使用α受体阻滞剂、植物
制剂、非甾体抗炎镇痛药，M-受体阻滞剂等
药物治疗；
Ⅳ型一般无需治疗。
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其他治疗：
前列腺按摩
生物反馈、电刺激治疗
热疗
经会阴体外冲击波治疗
前列腺注射/灌注治疗
心理干预
手术治疗
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前列腺炎的预防：

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良性前列腺增生的认识
BPH主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和下尿路症状为主的临床症状。
BPH的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。
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