文档介绍：新生儿气胸的护理查房
来嫚嫚
2017-12
.
目录

.
定义
气胸：气体进入胸膜腔，造成积气状态
发生率占新生儿的1%-2%，%-%，其发病率在肺透明膜病中为27%，胎粪吸入中占41%，窒息患儿为25%，湿肺为10%
.
新生儿气胸的分类
01
医源性气胸
系指由诊断和治疗操作所致的气胸。临床类型可分为闭合性气胸，交通性气胸和张力性气胸
02
病理性气胸
指发生在有基础疾病的新生儿
03
自发性气胸
发生在无基础疾病的新生儿
.
病因
医源性气胸
多发生于重度窒息、胎粪吸入综合征并呼吸衰竭的患儿在气囊加压给氧，或给氧、气管插管复苏或机械通气的过程中发生。
.
病因
病理性气胸
以肺部疾病为主，是由于肺部本身的疾病所致，多见于足月儿，常有宫内窘迫或生后窒息史。
.
病因
自发性气胸
是指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及胸膜发生破裂，引起气胸的新生儿。
.
临床表现
，给氧不能缓解，或突然(或原发病稳定后)出现的呼吸困难、呻吟、烦躁不安
，查体可有不同程度的呼吸困难、紫绀
，肋间隙饱满，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱或消失
，仅在胸片检查时发现；有原发病的患儿还有相应原发病的表现
.
辅助检查
X线为诊断气胸最可靠的方法。可显示肺压缩的程度，肺部情况，有无胸腔积液以及纵隔移位等。
X线表现：外凸弧形的细线条形阴影，系肺组织和胸膜腔内气体的交界线，线内为压缩的肺组织，线外见不到肺纹理，透亮度明显增加。气胸延及下部则肋膈角显示锐利。
.
.