文档介绍：氨茶碱过量中毒该如何急救? 大家知道氨茶碱作为一种平喘药,它的副作用较多,如烦躁不安、恶心呕吐等,如静注剂量过大、浓度过高、速度过快时,可强烈兴奋心脏,导致心肌兴奋、心律失常,甚至出现血压下降、抽搐昏迷等严重中毒症状。它的毒副作用因人而异、个体差异较大, 而且氨茶碱的治疗剂量与中毒剂量非常接近。该药剂型常用的有 2ml 的一支 25 0mg ,尤其对于小儿,临床上医生不易控制剂量, 护士配药也容易出错。氨茶碱中毒的早期症状是烦躁不安,若用药时孩子表现有烦躁症状,应立即停药,并严密观察病情的发展,以便及时采取相应的治疗措施。氨茶碱对胃肠道也有刺激作用,急性中毒后可出现恶心、呕吐、腹痛,甚至胃肠出血,有呕吐咖啡样物、便血等症状。同时还可有发烧、头痛、头晕、耳鸣、烦躁不安、说胡话、尿量多而且次数频繁或有血尿、肌肉震颤、呼吸心跳加快、抽风、昏迷。中毒严重的病例可因肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而导致呼吸、循环衰竭,甚至死亡。有些对氨茶碱过敏的病儿可在注射后发生过敏性休克。静脉注射氨茶碱过快或浓度过高时则可引起心跳骤停。此外,氨茶碱有一定的累积作用,慢性中毒可在连续用药几天到十几天后出现症状,主要表现为中枢神经系统兴奋和脑膜刺激征象,如哭闹、烦躁不安、抽风、颈部发硬、搬动时颈部疼痛等。其次还有消化道症状,如食欲不好、呕吐等。 1 、出现茶碱中毒症状后,首先要停药,给予对症处理和支持疗法。纠正低血钾,以稳定病人心血管和神经系统功能。内服活性炭可减少药物吸收,加快茶碱的清除。如中毒症状严重,对症治疗又无效时,要采用血液透析疗法,迅速降低血浓度。 2 、静推安定可以镇静止痉,可用速尿利尿减轻心脏负荷,护肝用能量合剂小儿使用氨茶碱的注意事项: 一、需注意的是因为小儿身体各部器官发育未全,对药物的排泄和解毒功能都不完善,再者氨茶碱的治疗量和中毒量很接近,如果用量稍有不当,就会造成中毒,甚至危及生命。因为小儿呼吸道平滑肌发育不完善,对氨茶碱的解痉作用不敏感,对于小于 4月龄的婴儿临床还是不用或慎用为佳。因此对特异体质或婴儿应尽可能避免使用。二、在制定茶碱剂量时必须去脂肪体重计算,因茶碱不分布脂肪组织,肥胖小儿要按标准体重计算,以免用药过量。故使用氨茶碱剂量特别要小心计算。在儿童重症哮喘中的用法:已经合理应用了β2 受体激动剂及激素,但哮喘仍不能有效控制者可使用氨茶碱,对于未用过茶碱类药者:负荷量4~6 mg/kg ,浓度不宜过高,速度不宜过快,静滴时间不短于20分钟,如病史问不清,则以 2.