文档介绍：胃肠减压的护理
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胃肠减压的适应症和禁忌症
胃肠减压的原理
胃肠减压的目的
胃肠减压的并发症
胃肠减压的护理措施
讲授要点：
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一、胃肠减压的原理
胃肠减压术是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗措施。
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二、胃肠减压的目的
解除或缓解肠梗阻所致的症状
胃肠道手术前的准备，减少胃肠胀气。
目的
术后降低胃肠道内压力，减轻腹胀并减轻缝线张力，促进伤口愈合；同时改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能恢复。
对胃肠减压吸出物判断，观察病情变化协助诊断。
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三、胃肠减压的适应症
术前准备
给 药
治疗作用
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适应症1——治疗作用
单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压力，减少毒素和细菌对肠道刺激，改善肠道血运
胃十二指肠穿孔的非手术治疗：防止胃内容物的进一步流入腹腔内，促进粘膜愈合
急性胰腺炎：减少胰泌素分泌，降低胰液外渗
胃肠道手术：减轻吻合口张力，降低吻合口瘘形成的概率
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术前准备
适应症2——术前准备
腹部手术，特别是胃肠手术，术前、术中持续胃肠减压，可防止胃肠膨胀，有利于视野的显露和手术操作;
预防全身麻醉时并发吸入性肺炎；
也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生理盐水洗胃，连续3d，直到洗出液澄清，以减轻胃粘膜水肿；
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适应症3—给药
可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药；
腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠排空，有利于内服药物的输注吸收 。
给 药
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四、胃肠减压的禁忌症
近期有上消化道出血史
严重食管静脉曲张及食管阻塞
严重的心肺功能不全者，支气管哮喘
极度衰弱患者
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插管方法
1、取坐位或斜坡位，
2、注意胃管插入的长度，插入过长胃管在胃内盘曲，过短不能接触胃内液体。均会影响减压效果。
测量插入胃管长度的方法？
传统法插入深度为45-55㎝。
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