10-11章 局麻全麻.ppt

文档介绍：1第十章局部***第十章第十章局部***局部*** 1局部***局部***( ( local anaesthetics) local anaesthetics) ?局部***简称为局麻药?局麻药是指在用药局部能暂时地,完全和可逆性地阻断神经的冲动和传导,在意识清醒的条件下,使局部的痛觉和感觉消失的药物。 2第一节局麻药应用方法[局部麻醉方法]有五种麻醉方法 ( surface anaesthesia ) 将药物涂于粘膜表面,使粘膜下神经纤维麻醉。用于眼、鼻、咽喉、气管、食道、***粘膜浅手术的麻醉。丁卡因(地卡因) 5 ?( infiltration anaesthesia ) 将药物注射到皮下或手术切口部位组织,使局部的神经纤维麻醉。普鲁卡因、利多卡因 ( conduction anansethesia) 将局麻药注射到外周神经干附近, 阻断神经冲动传导,使该神经支配的区域麻醉。普鲁卡因、利多卡因、布比卡因 7 ?( subarachnoidal anaesthesia ),又称脊髓麻醉或腰麻( spinal anaesthesia) 。常用于下腹部和下肢手术。?皮肤皮下组织棘间韧带黄韧带?硬脊膜蛛网膜下腔。?麻醉范围广,易进入中枢,吸收可扩张血管。 8 ?蛛网膜下腔麻醉的主要危险是呼吸麻痹和血压下降。血压下降用***预防。?( epidural anaesthesia ) 将药物注射到硬膜外腔,通过扩散, 使神经根麻醉。?皮肤皮下组织棘间韧带黄韧?带硬脊膜 9 ?特点: ?,上下肢手术?,无腰麻时头痛或脑脊膜刺激现象。?,易误入蛛网膜下腔,引起严重的毒性反应。?。 10