文档介绍：万方数据
.:神经心理评估的量表选择贾建平王荫华张振馨肖世富周爱红汪凯丁新生张朝东李焰生杨莘陈晓春罗本燕唐牟尼徐江涛章军建彭丹涛蔡晓杰魏翠柏随着社会老龄化,认知障碍和痴呆患者日益增多,神经心理评估已经成为神经科临床和科研中的重要工具。认知障碍和痴呆的神经心理学表现可以分为认知功能障碍、社会和日常能力减退、精神行为症状三部分,临床和研究中,神经心理评估主要针对这三部分内容进行。写作组参考了国内外近期发表的相关临床研究、荟萃分析和系统性综述,以循证医学结果为依据,并结合我国实际情况,编写了神经心理评估的量表选择。文献证据级别和推荐强度标准参见本杂志刊载系列中的《中国痴呆与认知障碍指南:痴呆诊断流程》一文究淼页一、认知功能评估认知功能评估包括总体认知功能、记忆力、执行功能、语言、运用、视空间和结构能力等。总体认知功能评估的量表选择总体认知功能的评估目的是全面了解患者的认知状态、认知特征,以对认知障碍和痴呆的诊断及病因分析提供依据。可选择以下量表:简易精神状态检查猰枪谕庥τ米罟惴旱娜现I覆榱勘恚谌覆盖定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力。⋯对近年个大样本痴呆研究和鯩研究进行荟萃分析,发现在记忆或痴呆门诊等专业机构中,%,区别正常老人和舾卸群吞匾於确直鹞%@%。所以对识别正常老人和痴呆有较好的价值,但对识别正常老人和约癕和痴呆作用有限级证据蒙特利尔认知评估哺亲⒁饬Α⒅葱泄δ堋⒓且洹⒂镅浴⑹涌占结构技能、抽象思维、计算力和定向力等认知域,旨在筛杏颊摺9庋芯糠⑾忠治7纸缰区别正常老人和罢@先撕颓岫劝⒍茨海默病’珹的敏感度分别为%和ィ飨杂庞贛分别为%和%矣薪虾玫奶匾於%级证据对识别帕金森病导致的认知障碍和痴呆也优于吨ぞ。国内学者也证实治7纸缰识别拿舾卸认灾庞%.”Ⅱ级证据5ǜ昧表在国内尚缺乏公认的年龄和文化程度校正的常模。痴呆评估量表珼个因子:注意、启动与保持、概念形成、结构、记忆。该量表对额叶和额叶一皮质下功能障碍敏感,适用于帕金森病痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、、评定和随访【俊Q芯糠⑾諨识别帕金森病痴呆的敏感度和特异度分别为.%。其启动保持和概念形成因子在额颞叶痴呆中损害更严重,而记忆和结构因子在中损害突出,这一特征能正确区别%的和%的额颞叶痴呆患者【蚣吨ぞ。阿尔茨海默病评估量表认知部分’史堡匿堂銎查垫生┧康唧芩苄痛岳稹豢埽捍竺熊里核鼙张晓君甶...基金项目:“十一五”国家科技支撑计划基金作者单位:北京。首都医科大学宣武医院神经科纸平、周爱红、魏翠柏だ聿杨莘槐本┐笱У谝灰皆荷窬王荫华槐本┬鸵窖г罕本┬鸵皆荷窬诳张振馨簧虾神卫生中心な栏;安徽医科大学第一附属医院神经科艨;南京医科大学第一附属医院神经内科⌒律;北京同苍荷窬内科畔;中国医科大学第一薮惨窖г荷窬诳张朝东上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科钛嫔;福建医科大学附属协和医院神经内科孪;浙江大学医学院附属第一医院神经内科薇狙;广州脑科医院精神科颇材;兰州军区鸟鲁木齐总医院神经内科旖;武汉大学中南医院神经科戮建晃郎勘本┮皆荷窬诳彭丹涛、蔡晓杰通信作者:贾建平,,
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