文档介绍:低密度脂蛋白低密度脂蛋白介绍 LDL 是富含胆固醇的脂蛋白,其胆固醇主要来自从 CE 转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。目前认为血浆中 LDL 的来源有两条途径:①主要途径是由 VLDL 异化代谢转变而来; ②次要途径是肝合成后直接分泌到血液中。 LDL 的降解是经 LDL 受体途径进行代谢,细胞膜表面的被覆陷窝是 LDL 受体存在部位,即 LDL 中的 ApoB100 被受体识别,将 LDL 结合到受体上陷窝内,其后再与膜分离形成内吞泡,在内吞泡内经膜 H+-ATPase 作用, pH 降低变酸, LDL 与受体分离并与溶酶体融合后, 再经酶水解产生胆固醇进入运输小泡体, 或者又经 ACA T 作用再酯化而蓄积。血浆中 65%-70% 的 LDL 是依赖 LDL 受体清除,少部分(约 1/3 ) 被周围组织( 包括血管壁) 摄取异化。一旦 LDL 受体缺陷, VLDL 残粒由正常时大部分经肝 LDL 受体识别,而改为大部分转变成 LDL , 使血浆中 LDL 浓度增加。人体血液中有 4 种脂肪: 胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。胆固醇是一种油油复合体, 大部分由肝脏制造。人体内胆固醇的总量为 100 到 200 克。其中三份之二在体内自行合成, 三份之一来自食物。胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。血清中的脂蛋白胆固醇,低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。两者都有重要任务:低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织,高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。当低密度脂蛋白, 尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白( OX-LDL )过量时(第 7 版《内科学》动脉粥样硬化章节), 它携带的胆固醇便积存在动脉壁上, 久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”[1] 。低密度脂蛋白高在饮食上应注意: 多吃豆制品和少量饮葡萄酒( 一天不超过 100 毫升) 可增加高密度脂蛋白胆固醇水平。大量饮酒极易由于热能过剩而肥胖, 同时肝内合成甘油三酯量增加, 极低密度脂蛋白胆固醇分泌也增多,反而造成高脂血症。编辑本段病症一般成年人空腹血清中总胆固醇超过 ,甘油三酯超过 ,可诊断为高脂血症,而总胆固醇在 --/ L 者称为边缘性升高。可有四种结果: (1): 高胆固醇血症: 血清总胆固醇含量增高,超过 , 而甘油三酯含量正常, 即甘油三酯< 。(2): 高甘油三脂血症: 血清中甘油三酯含量增高, 超过 , 而总胆固醇含量正常,既总胆固醇< 。(3): 混合型高脂血症: 血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过 ,甘油三酯超过 。(4) 低高密度脂蛋白血症: 血清高密度脂蛋白-- 胆固醇( HDL-- 胆固醇)含量降低< 。编辑本段偏低成因总体来说低密度脂蛋白偏低的原因主要是由于生活中饮食不合理, 摄入脂肪过低造成的, 有些人过度减肥造成低密度脂蛋白偏低会严重影响身体健康。另外肝病患者肝脏代谢异常及低密度脂蛋白肝脏合成障碍都会引起低密度脂蛋白偏低。[2] 低密度脂蛋白偏低的原因有以下几个方面: 一、日