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公立医院人事薪酬制度改革调研报告.docx

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公立医院人事薪酬制度改革调研报告.docx

文档介绍

文档介绍:公立医院人事薪酬制度改革调研报告
薪酬是公立医院各类工作人员劳动价值的货币和福利表现形式。中国公立医院医生薪酬制度改革是深化医药卫生体制改革的重要内容,关系到广大医生的切身利益和积极性的调动,关系到医改的成败。
一、中国公立医院医生薪酬制度历史演进及现状?薪酬现状:调查显示,20xx~20xx年度,中国医生平均年收入为67516元,其中心胸外科医生年收入73851元居榜首,全科医生年收入49284元居末位,、。而同为知识、技术密集产业的“信息传输、软件和信息技术服务业”和“科学研究和技术服务业”20xx年平均工资为93044元和86059元。《20xx中国统计年鉴》也显示,与国内银行业、电信业、软件业等行业收入相比,医生收入偏低;卫生人员平均工资相对于全国职工平均工资的倍数呈下降趋势。20xx年《全国卫生财务年报》数据显示,%,%,%。?二、国外公立医院医生的薪酬制度?(一)不同卫生体制下公立医院医生的薪酬及支付方式:~。,. 美国医生平均年薪约为10万~20万美元,部分高年资医生的年薪高达80万~100万美元,是普通人收入的3~8倍。?(二)国外公立医院薪酬体系的特点:一是公立医院医生的薪酬以职务等级工资为主,收入水平普遍较高。大多数国家建立了稳定且水平较高的基于岗位和职务等级的基本薪酬制度,不收益医院业务收入的影响。在全球范围内,医生的收入水平都处在较高水平,而且绝大多数国家的医生收入主要来自于薪酬。二是薪酬分配要素充分体现知识、岗位职责和工作风险,充分考虑医生的职业特点,有一套明确的考评体系。三是根据医生提供服务的特点采取多种薪酬支付方式。对于公立医院医生,常采用工资加奖金,同时对私人保险患者提供的服务可按服务项目收费。?三、中国公立医院医生薪酬制度存在的问题和分析?1、公立医院医生薪酬来源保障性差。由于政府职责的不到位,财政投入仅占医院总收入的6%~7%,对公立医院效益影响微乎其微。公立医院医生必须通过业务收入赚取自身薪酬,待遇和医院的经营状况息息相关,薪酬来源保障性差。加上药品加成收费、按项目付费等制度安排,都鼓励医生追求经济利益最大化,进一步加大市场失灵,违背了医生社会人的属性。?2、公立医院医生的阳光薪酬水平低,未能体现医生的人力资本价值导致“代偿机制”。医疗行业具有社会责任重、服务内容广、成熟周期长、工作时间长且无规律、职业风险高、知识更新快等六大特征,这就要求从事这一行业的医生有稳定较高的薪酬。与国际上医生的薪酬常位于行业排名前列相比,我国医生的阳光薪酬却一直处于行业排名的中等水平,且在新医改以来排名逐渐走低,这不符合医疗行业的特征以及新医改“调动医务人员的积极性”的要求。在这种薪酬制度安排下,医生只能通过非正规渠道获得额外的“灰色”收入,甚至是“黑色收入”,导致“收红包”“走穴”“拿回扣”等现象出现。这种畸形的“代偿机制”不仅损害了患者的利益,最终也将损害医院乃至整个医疗行业的利益。?3、薪酬结构和分配要素不科学,导致激励机制进一步扭曲。在现行岗位绩效工资