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眼眶肿瘤病人的护理.ppt

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眼眶肿瘤病人的护理.ppt

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眼眶肿瘤病人的护理.ppt

文档介绍

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眼眶肿瘤病人的护理
*
概念
眼眶肿瘤为眼眶疾病中最重要的一大类疾病,是全身肿瘤中的一种。
是指位于眼眶部的有机体变异细胞过度增殖所形成的肿块。包括眼眶原发性和继发性肿瘤。
眼眶肿瘤可原发于眶内各种组织成分,也可由邻近结构蔓延,或远距离转移而来。眼眶肿瘤由于种类的不同,可引起各种不同的临床表现,最主要的是视力障碍和眼球突出,其次为眼球运动障碍,此外还有眼部疼痛和复视等。
*
临床表现
眼睑恶性黑色素瘤
眼睑鳞状细胞癌
良性肿瘤
恶性肿瘤
黑痣
表皮样和皮样囊肿
眼睑基底细胞癌
睑板腺癌
眼睑血管瘤
眼睑黄色瘤
眼睑乳头状瘤
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眼眶肿瘤的分类
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分 类
常见病因
血管性肿瘤
海绵状血管瘤、静脉性血管瘤
神经源肿瘤
视神经胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤
肌源性肿瘤
横纹肌肉瘤
骨源性肿瘤
骨瘤、骨纤维异常增生症
纤维源肿瘤
纤维瘤、纤维肉瘤
脂肪源肿瘤
脂肪瘤、脂肪肉瘤
血液性肿瘤
恶性淋巴瘤、绿色瘤
泪腺上皮性肿瘤
泪腺多形性腺瘤、泪腺腺样囊性癌
眼眶囊肿
皮样囊肿、表皮样囊肿
*
辅助检查
1
X线检查
2
突眼计或超声测量
3
组织活检
*
术前准备
术前应充分休息
积极治疗老年人的慢性病
女性应避开月经期 糖尿病、肝炎等疾病应控制
全身及局部感染病灶在术前应积极治疗,如头面部的脓疱病、痤疮;口腔炎、鼻窦炎等疾病
儿童患者更应注意全身情况,必要时请儿科医生会诊
*
术前护理
做好心理护理,减少恐惧、紧张心理,使其理解诊疗、护理的目的,积极配合,树立战胜疾病的信心。
预防感冒、发热,嘱患者注意保暖。
做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。全麻患者术前应禁食水6-8小时。
术晨去除饰品、义齿等,换穿清洁的病员服;排空大小便。
术眼准备(1)常规滴抗生素眼药水。
(2)术日晨生理盐水冲洗结膜
囊。
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术后护理
1. 术日嘱患者安静卧床休息。
,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。
3. 监测生命体征,密切观察切口渗出清况。全麻患者予吸氧、心电监护、去枕平卧、禁食水6小时,6小时后无呕吐者可以少量多次进食。
4. 嘱患者勿揉眼、咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。
5. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。
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术后并发症
眼球运动障碍
视力损伤
皮肤麻木感
球后出血
并发症
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健康指导
1. 术后一周内避免污水入眼。
2. 2周内勿剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。
3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。
4. 注意眼部卫生,防止眼外伤
5. 指导正确滴眼药水的方法。
6. 需要放疗、化疗的病人因身体消耗大,应注意营养,给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,并定期检查血象,观察药物及皮肤反应。
7. 嘱患者出院后2周复诊一次,不适随诊。