《单侧椎弓根固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症》.pdf

文档介绍：经 验体会 《中国医学创新》第卷第总第年月
单侧椎 弓根 固定椎 间融合治疗腰椎间盘突出症
张学恒① 曾顺安① 郭筱秋① 颜 嵩① 凌峰①
【摘要 】 目的：研究经单侧椎弓根 固定椎 间融合治疗腰椎问盘突出症 的疗效 。方法 ：对腰椎间盘突出症 例行单侧椎弓根螺钉 内固定 ，
椎 间盘摘 除 ，椎间融合器植骨融合术 。结果 ：随访 个月 ，平均 个月 ，优 例 ，良 例 ，可 例 ，优 良率达 ．％。结论 ：单侧椎
弓根 内固定椎 间融合器植骨融合术治疗腰椎 间盘突出症特别适合伴椎管狭窄、腰椎不稳定 以及术后复发的患者。
【关键词 】 腰椎 间盘突出症 ； 内固定 ； 植 骨融合
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腰 椎间盘突出症以往 采取单纯开窗 髓核摘除术 ，术后 病程 个月 一年 ，平均 ．年 。突出部位 以 问盘最多
复发率高 ，腰 椎失稳 ，慢 性腰腿痛 时有发生 ，患 者不满意 ， 例 ，其 次为 ～间盘 例 ，间盘者仅 例 ；椎 间
效果不理想。采用 了单侧椎 弓根螺钉 内固定椎间融合器植 骨 盘 突 出以侧后 型者 最多 例 ，中央型者 次之 例 ；
融合术 ，一方面切除退变的髓核 ，消除炎性介质刺激 ；另一 合并其他病理影像者统计如下 ：腰椎不稳者 例 ，侧隐窝狭
方面解决 了腰椎失稳和减少椎间盘突 出。椎间融合器植骨融 窄者 例 ，黄韧带肥厚或 ／和钙化者 例 ，后纵韧带 骨化者
合术可恢复椎问隙高度 ，扩大椎间孔 ，解除神经压迫 ，给神 例 ，骨性椎 管狭窄者 例。主要临床表现 ：腰 痛伴 一侧或
经恢复提供 了有效空间 ，椎 弓根螺钉 内固定可 以带来脊椎早 双下肢放散 痛、下肢皮肤麻 木、下肢肌 肉萎缩