文档介绍：2019 年护理部工作总结
篇一：
20XX年是医院工作具有重要意义的一年，护理工作也不例外，在
院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下圆满完成了
年初下达的护理工作计划，同时积极投身于“等级医院评审工作”及
“展开优质护理服务”活动中，对照《二级综合医院评审标准实施细
则》，逐条逐项抓好各项工作，进一步制完善规章制度改进服务流程，
改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，增强护
理质量控制，增大护理督查力度，重视护理骨干的培养，优化护理队
伍，强化“三基、三严”训练，我院护理管理逐步走向制度化、规范
化管理，护理质量稳步提升，现将一年工作总结如下：
一、护理人员基本情况
全院护士总数 113 人，其中正式在编 58 人，合同护士 55 人；执
业资质结构：注册护士 84 人，未注册护士 29 人（含今年护士执业考
试合格人员，但未实行护士注册）；归属护理部业务管理的护理人员
109 人，分布在临床一线 104 人，其他护理岗位 7 人；学历结构：大专
以上学历 51 人，中专学历 62 人；职称结构：副主任护师 1 人，主管
护师 13 人，护师 34 人，护士 36 人，未定职 29 人；按定编床位 180
张计算，床位与病房护士比为 180∕83 即 1：0、46，按实际开放床位
220 张计算，床位与病房护士比为 220∕83 即 1：0、37、
二、严格落实护理核心制度，护士依法执业，保证护理安全
1、严格护理核心制度的落实。今年以来，护理部重点对查对制
度、执行医嘱制度、交 *制度、不良事件上报制度、分级护理制度等核
心制度的落实，深入科室严格考核，现场抽查科室医嘱查对和护理交 * ，
掌握制度落实情况，通过抽查护士对核心制度的掌握情况，使护理人
员真正了解护理核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。认
真落实护理不良事件上报制度，鼓励护理人员即时、主动上报护理不
良事件，护理部根据科室上报不良事件典型案例，紧密联系工作实际，
组织实行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。
2、严格执行护士依法执业行为
严格按照《护士条例》相关要求，在招聘护士的过程中，对具有
护士执业证书的应聘者，优先录取；在护士执业准入上，严格要求护
士长，对无证护士及未通过国家执业资质考试的护士，在排班要求上，
不能独立值班签字，必须在有证的护士的带教下，执行相关护理操作。
组织护理人员学****护士条例》，使护理人员进一步了解自己的权力
和义务，为更好地履行职责、依法行医提供了依据，做到知法守法，
更好地应用法律武器维护自身及他人的利益。
三、强化管理，提升护理质量
1、增强护士队伍建设，努力提升护理管理水平，充分发挥护士
长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科室管
理有特色，各科根据自己的特色，制定适合于科室的护理管理模式。
2、强化护士长的管理意识，坚持护士长例会和护士长每月一次
的护理质量考核反馈制度，将年计划、季重点、月安排有条不紊的有
效执行。增强了各科室高峰时段的人力资源配备及薄弱环节质量控制
督促力度，增大了例会精神的贯彻执行力度，有效提升了护理质量，
确保了护理安全。
3、增强护理人力资源管理，护理部对护