文档介绍：原创性声明郑重声明:本人所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下独立进行研究、撰写完成的。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人和集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体, 均己在文中以明确的方式表明。本声明的法律责任有本人承担。学位论文作者多争为认日期:砂‘f年七月叩学位论文使用授权说明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与论文相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。学位论文作者:名%队日期:。矽/甲年上月zf日摘要预防结直肠癌手术切口感染的临床观察研究生乔龙飞导师牛跃平郑州大学第二临床学院普外科河南郑州450014 摘要背景自抗生素问世以来,外科手术部位感染率明显下降。随着科技的进步,各种预防外科手术部位感染的措施层出不穷,但至今外科手术后的切口感染仍然占医院感染的最大比例。降低患者外科手术切口感染率,可以减轻患者心里压力,促进患者恢复,进而可以减少患者的住院时间及花费。因此,预防外科手术切口感染是每个外科医生所面对的长期任务。目的观察抗菌薇乔线、普迪思线、负压引流管对结直肠癌手术切口感染预防的效果,并通过样本比较分析导致手术切口发生感染的相关危险因素,为临床采取治疗措施、有效预防及降低外科手术切口感染率提供可靠依据。资料与方法: 系统性回顾和分析2010年8月至2013年11月在郑州大学第二附属医院接受手术治疗的结直肠癌患者共176例,建立数据库。将数据按照是否使用抗菌薇乔线、普迪思线、负压引流管拆分为空白组、对照组1(薇乔线、普迪思线)、对照组2(薇乔线、普迪思线、皮下负压引流管),然后按照年龄、体重指数、术前血红蛋白及白蛋白水平、是否为糖尿病患者、手术时间、肿瘤分期等因素对三组数据进行卡方检验对样本数据进行校正(P<),后配对设计,行统计学卡方检验。再将空白组数据依据年龄、体重指数、术前血红蛋白及白蛋白水平、是否为糖尿病患者、手术时间、肿瘤分期行单因素卡方检验,,,后采用逐步向前法建立logistic回归方程,筛选摘要影响结直肠癌手术切口感染的因素。本实验参考卫生部医政司《医院感染诊断标准》来诊断手术切口是否感染。根据利用SPSS 。结果:经过对数据的整理后使用统计学分析,对照组1与对照组2的感染率低于空白组,差异有统计学意义,对照组l与对照组2对结直肠癌术后切口感染的预防优于空白组;对照组2的感染率低于对照组l,差异有统计学意义,对照组2对结直肠癌手术切口感染的预防优于对照组1。年龄>60岁、有糖尿病史、体重指数>28,伴有低蛋白血症或血红蛋白减少、手术时间>180min可能更容易导致是结直肠癌手术切口感染,性别、肿瘤分期、开创保护器的使用在本实验中影响手术切口感染率,但并非明确因素。结论: 高龄、糖尿病、低蛋白血症、贫血、肥胖及手术时间均为手术切口感染的危险因素,使用可吸收缝线(抗菌薇乔线及普迪思缝线)可降低手术切口感染率,联合使用皮下负压引流管效果更佳。关键词: 结直肠癌、外科手术切口感染、皮下负压引流管、抗菌薇乔 Abstract Clinical prevention ofsurgical wound infection in colorectal cancer Background Postgraduate:Qiao Longfei Supervisor: YuePing Department ofGenegral Surgery The Second Clinical College ofZhengZhou University Zhengzhou,Henan,4500 4 Abstract Since theadvent ofantibiofics,surgical siteinfection was significantly decreased. With the advancement oftechnology,various measures topreventsurgical site infection afteranother,but stillwound infectionaftersurgery still accounts forthe largestproportion