创造ICU的环境建立ICU文化.ppt

文档介绍：重症监护的历史与发展
1863 Florence Nightingale
Dr. Dandy
1927 第一间新生儿监护中心（Chicago)
50年代早期 肺科监护室
60年代 专业监护人员需求,CCU的建立
70年代 各类监护协会相继成立
80年代 中国监护开始发展（协和医院）
1989年 ICU列为等级医院评审标准
国内ICU现状
资料
医护人员及管理形式
技术设备
主要面临问题：领导重视，病源，人才培养，待遇
尹培刚 黄勇等 ：首次全国ICU现状调查(2002)
21世纪展望
医疗中心转移
未来医院的病人：创伤，疑难病，重症病，不能在社区进行的手术
老人护理机构
社区护理
围手术期护理
青春期，学生护理
高级护士(APN)在ICU的角色
接受过高级监护课程训练
至少有50%的时间是床边护士
是临床护士的咨询者，指导者，协作者
协助或独立诊断，处理各类紧急情况
采集病史，体检
评估床位情况，出院计划
保持与家属联系
高级护士(APN)在ICU的角色
开医嘱，处方
胸片，化验
独立操作：气管插管，呼吸机维持，置有创测压管，临时起搏导管，胸管等
科研
NP & CNS
美国重症监护护士学会AACN
1967年 Norma Shepard
1969年 第一次AACN会议
1974年 第一次全国学术交流及教育年会
监护护士资格考试（CCRN)
1980年 重视监护护士科研
1996年 高级护士资格考试(CCNS)
学会现况 分会270个，会员65000名
网址：
创造ICU环境
ICU团队组建
理想中的ICU
专业发展
医院内抢救小组
急诊救治程序
员工培训