文档介绍:小儿头皮血肿处理(附 136 例分析) 吕志军王辉王云峰小儿(包括新生儿)头皮血肿于临床多见。收集我院 2006 年1 月到 2009 年6月 136 例小儿头皮血肿临床资料,报告如下。摘要:目的探讨小儿头皮血肿的处理。方法 2006 年1月到 2009 年6 月诊治的 136 例小儿头皮血肿,自行吸收 35 例,穿刺抽吸加压包扎 70例, 切开引流 18例, 手术切除骨化血肿 3例。结果穿刺、切开引流及手术切除血肿共 91 例,其中 2 次穿刺 8 例,无 1例感染, 均恢复正常头颅外形, 效果良好。结论小儿头皮血肿早期治疗效果良好。关键词: 小儿; 血肿;头皮;治疗 Abstract: Objective To investigate the treatment of scalp hematoma. Methods in January 2006 to June 2009 of 136 cases of pediatric diagnosis and treatment of scalp hematoma, self-absorption of 35 cases, needle aspiration pressure bandage 70 cases, incision and drainage in 18 cases, surgical removal of ossification of hematoma in3 cases. R esults To puncture, incision and drainage and surgical removal of hematoma ina total of 91 cases, of which 2 times puncture in 8 cases, no one cases of infection, were returned to normal head shape, good effect. Conclusions Early treatment of scalp hematoma good results Key words: children; hematoma; scalp; treatment 资料与方法 1、一般资料:男 74例,女 62例, 其中新生儿 25例。头皮血肿原因:产伤 16 例,摔伤 97 例,车祸 23 例。血肿分布:额部 28例, 顶部 26 例,颞部 25 例,枕部 10 例,顶枕部 37 例,额顶部 10 例。头皮下血肿 92例, 帽状腱膜下和骨膜下血肿 44例。其中血肿部分机化者 18 例,硬化者 3 例。典型病例:患儿,女, 6 岁,车祸致双额颞叶脑挫裂伤,脑疝, 额顶广泛头皮血肿。急诊手术, 术中见头皮挫伤严重, 血肿位于骨膜下, 跨越冠状缝, 未过颞上线,约 100ml , 少部分为血凝块, 出血来源为骨膜及颅骨表面渗血, 清除后电凝及骨蜡涂布颅骨, 双氧水纱布湿敷骨膜及电凝止血后出血停止,并行脑挫裂伤清除及去骨瓣减压, 硬膜减张缝合, 术后予以硬膜外及皮下引流,4 天后拔管, 血肿未复发。 2、诊断: 询问病史时注意生产史、妊娠史及有无围产期缺氧史; 外伤者了解原发伤机制及伤时情况;重症者观察意识、反应、面色、瞳孔、前囟张力及反射;疑有颅内合并症