甲亢危象治疗.docx

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甲亢危象治疗
甲亢危象治疗
一：大多数在术后12-36小时发生。
具体临床表现：：高热、大汗。
：脉率快速而弱。
：呕吐、腹泻。
：不安、谵妄、昏迷。
二：具体治疗
吸氧、心电监护、氧饱和度监测。
镇静、静脉输入大量葡萄糖溶液。
退热：冰袋降温、必要时，可用丙嗪类药物。
口服丙基硫氧嘧啶，首剂为600mg，或口服复方碘溶液，首剂为3-5ml，紧急时给1-2g碘化钠加入等渗盐水中作静脉滴注。神志不清者，将复方碘溶液1-2ml用等渗盐水稀释至5-10ml，由直肠注入。情况紧急者，可将复方碘溶液30-50滴溶于5%葡萄糖盐水1000ml中静滴。
或者心得安5mg加入5%葡萄糖液100ml作静脉滴注，或口服40-80mg，q6h。（有气喘、心衰忌用）
利血平，2mg，im，q6h。
大量肾上腺皮质激素。
给予大量维生素B族，必要时，输血或血浆。
控制诱因，如控制感染。
三：常见死亡原因：高热、心力衰竭、急性肺水肿、水电解质紊乱。