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上传人:wangzhidaol 2016/6/10 文件大小:0 KB

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文档介绍:。浅谈水痘患儿的家庭护理关键词水痘传染病护理社区健康教育水痘是由水痘- 带状疱疹病毒引起的小儿急性传染病。原发感染为水痘, 潜伏再度激活则引起带状疱疹。临床以发热, 皮肤及粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、痂疹, 并同时存在为特征。一、及早发现宝宝身上出现皮疹,最初为红色的斑丘疹,你会发现宝宝有点蔫蔫的,量量体温,有的宝宝高烧, 有的宝宝有几分热度, 也有的宝宝并不发热。宝宝身上的皮疹发出后数小时就会转为水疱, 疱壁薄, 起初像水滴, 一碰就破, 开始“水滴”的颜色清, 随后其中的液体会变混浊。如果水疱继发感染,会流脓。自己会破溃(瘪) 后成为痂疹。由于皮疹成批出现, 在宝宝的身上可以同时看到斑丘疹、疱疹和痂疹。皮疹大多分布在躯干, 头面部和四肢也可见到。二、疾病特点水痘是具有自限性的良性传染病, 一般得病后没有后遗症, 如果皮肤没有并发严重细菌感染,也不会产生疤痕。水痘的发病时间为 10天—2 周,病情轻的宝宝, 1 周即可痊愈。由于水痘有 10天—3 周的潜伏期, 而从潜伏末期- 发病- 疱疹- 结痂这段时间均是传染期, 它又是通过空气和密切接触传染的,因此水痘很容易传染,患病宝宝必须隔离到疱疹全部结痂、消退为止。抵抗力差的宝宝得病后往往会症状较重, 有些患儿会有并发症如脑炎和心肌炎等, 而小年龄宝宝可能会并发肺炎。生过水痘后可持久免疫。三、护理要点 1. 心理护理患儿及家属均存在不同程度的恐惧和焦虑,多由于疾病本身的痛苦, 如果无继发感染, 生水痘的宝宝应在家里卧床休息,多喝水。体温高于 摄氏度应使用退热药。勤换内衣,保持皮肤干爽清洁。 2. 隔离护理按高度接触传染病和呼吸道传染病严密隔离,隔离至疱疹全部结痂。病毒存在于病变粘膜皮肤组织、疱疹液及血液中, 主要由直接接触水痘疱疹液感染, 是高度接触传染性疾病。由空气飞沫传播也已证实, 可由鼻咽分泌物排出体外。患儿是唯一传染源。病毒经直接接触或上呼吸道侵入机体。由于水痘传染性极强, 患儿感染水痘后应避免传染别人, 所以首先要隔离好水痘患儿, 尽可能避免患儿与健康儿童接触, 应在家隔离直到全部结痂为止。接触患儿的家长不应立即接触易感儿童,应在室外流动空气中自然消毒 20~ 30 分钟,不能再传播感染。 3. 皮肤护理认真观察病情, 注意疱疹有无溃破或继发感染。皮肤瘙痒难耐时, 可局部使用皮肤止痒剂, 或服用少量镇静剂、息斯敏, 以保证患儿能休息好。如果疱疹被挠破, 可涂 % 碘酒与 75% 酒精, 或安尔碘皮肤消毒液。糜烂面可涂以杆菌肽或新霉素软膏。嘱咐和管理患儿不要用手抓挠痘疹, 剪指甲、必要时带手套。要保持手、皮肤清洁干燥, 水痘较重者, 暂不宜洗澡或檫澡。穿戴柔软宽松的衣帽,被褥床单质地宜松软,以免磨损皮肤,衣服要勤换,被褥要勤晒, 防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子, 造成过热引起皮肤发痒、瘙痒难耐而挠破疱疹。精心护理,止痒,防止继发细菌性感染。 4. 一般护理室内经常通风,保持空气新鲜,温湿度适宜,避免潮湿。保持口腔清洁,多喝开水,补充足够的水分。嘱患儿多休息, 发热期卧床休息。根据患儿的症状, 给予对症处理。发热较高时,给予物理降温,或服用少量退热剂. 5. 并发症的观察与护理患儿如高热持续不退并伴咳嗽、气急、发绀者应考虑并发肺炎。患儿如呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡、抽搐、昏迷