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镜中乾坤.doc

上传人:yzhluyin9 2016/6/10 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:镜中乾坤现代科技的进步, 已经使得人类足以“上天揽月, 下海捉鳖”。医学领域也不例外,腹腔镜应用于妇产科,诺大的瘤子能够通过 1 厘米左右的腹部切口轻而易举取出, 镜下找到纤细的神经纤维加以治疗便缓解了盆腔疼痛; 宫腔镜应用于妇产科, 使得一直以来在黑暗中摸索、全凭妇产科医生手下感觉的诊断性刮宫发生了革命性的变化, 宫腔内里的状况变得一目了然, 甚至可以取出堵塞在输卵管开口处、比芝麻体积还小的息肉, 让多年不孕的夫妇喜得贵子。这种创伤小、恢复快而且更为精细的手术已经给人们带来了越来越多的福音。一、晓霞的故事 16 岁的小霞来自山东。眼看就要参加中考的她, 突然发现下腹部有个大包块, 上缘高达脐上 4-5 厘米。全家十分焦急, 不做手术吧, 担心恶变, 也怕哪天突然破了更加耽误工夫; 做手术吧, 担心恢复慢, 耽误了考试。正在进退两难的时候, 一位医生亲戚告诉他们, 在中国顶级的内镜杂志上曾经见到北京大学第一医院妇产科成功用腹腔镜取出过直径 30 厘米的卵巢囊肿的报道。小霞一家人满怀希望来到北京。经过医生的详细检查,确认小霞的囊肿来自盆腔,为她做了腹腔镜手术。腹腔镜下见到, 右卵巢囊肿占满整个盆腔和部分腹腔, 小小的子宫被压迫得抬不起头来, 左侧卵巢被挤得贴在盆壁上, 而右侧的输卵管则被巨大的囊肿拉伸得细长。医生吸出了囊肿内近 2000 毫升的液体,成功剥除囊肿内皮, 并从 1 厘米的腹部小切口取出, 小霞的正常卵巢组织也得以保留。整个手术历时不到一个小时,出血很少。术后的小霞很快就能下地活动了。手术后病理回报,诊断为卵巢良性囊肿。全家非常满意。一周之后, 小霞高兴地回到了校园。二、子宫保卫战子宫是女性特有的器官, 每个女性都视它为珍宝。 38岁的李女士, 孩子才 3岁, 却被月复一月、日渐加重的痛经折磨得痛不欲生。她来到医院寻求帮助, 并告诉医生, 若是没有其他更好的办法,就切除子宫来缓解痛苦吧。经过检查, 医生诊断她患的是子宫腺肌病。这种疾病就是子宫内膜腺体长到了子宫的肌肉里, 每个月也发生出血。这些血液不能排出, 只能滞留于肌肉内, 导致越来越严重的疼痛。夫妻俩都不到 40岁, 因为听说过早切除子宫会导致更年期提前到来, 也可能会影响***质量,内心里还是非常渴望保全子宫的。通过仔细的检查, 医生发现李女士的腺肌病灶较为局限, 形成了直径6 厘米的腺肌瘤。这正是造成李女士痛经的原因。医生与李女士夫妻俩进行了充分的沟通, 也告知切除子宫确实是治疗子宫腺肌病痛经最有效的方法, 但鉴于李女士的年龄、孩子尚幼小且夫妻俩渴望保全子宫的愿望, 决定为李女士行子宫腺肌瘤剔除术和骶前神经切断术。夫妻俩同意了。医生在腹腔镜下尽可能多地为李女士剔除了腺肌病灶, 切除病灶的体积甚至达到一个半正常子宫的大小。医生还娴熟地对子宫进行了缝合, 并在子宫伤口的表面喷涂了一层防止术后粘连的生物胶。