肝硬化治疗进展.ppt

文档介绍：肝硬化治疗最近进展
绪言
肝硬化的病因学
肝硬化的自然史
肝硬化及其并发症的治疗
肝硬化
由于各种原因作用于肝脏，引起弥漫性肝细胞变性坏死，网状支架塌陷，结缔组织增生、降解失衡，形成纤维间隔，最终导致原有肝小叶结构破坏、形成假小叶。
绪 言
正常肝脏
肝硬化
PT
CV
Fibrosis
Regenerating Nodule
绪 言
绪言
临床上主要表现为肝功能损害和门脉高压症及其所导致的门－腔静脉分流。
肝硬化的病因学
已确定的肝硬化病因
未证实的病因
病因不明或暂时未能明确
已确定的肝硬化病因
感染性因素
病毒感染：乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎，
巨细胞病毒
血吸虫病
弓形体病
棘球绦虫病
梅毒
酒精
自身免疫性肝炎
代谢障碍与代谢性疾病、遗传性疾病
病因学
糖原累积病
胆道疾病
非酒精性脂肪肝
药物和毒物
静脉流出道阻塞
肉瘤样病
空回肠短路
病因学
未证实的病因
真菌***
营养不良
肥胖
糖尿病
移植物抗宿主病
病因学
病因不明或暂时未能明确
主要为隐原性肝硬化和印度儿童肝硬化；
约占10％-25％；
在我国，隐原性肝硬化主要由HBV所导致的，但由于免疫低下或病毒变异而使临床常用的检测指标阴性，应该进行HBVDNA的检测或者肝组织中HBV基因或特异性抗原的检测；
西方国家隐原性肝硬化常常由酒精所引起；
病因学