文档介绍：吸烟与心血管疾病基础与临床研究思路
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全球每年因吸烟死亡人数是HIV等传染病、交通意外、***人数的总合
全球每年有500万人死于烟草相关疾病 占死因第一位
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研究目标
降低人群吸烟率
增加人群戒断率
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研究思路
吸烟危害健康
吸烟与心血管疾病
戒烟方法
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Borio G. Tobacco Timeline, 1998
吸烟危害健康的早期研究
1929: Fritz Lickint公开发表了吸烟与肺癌间统计相关性的证据(德国)
1939: 马勒首次用流行病学中的病例对照的方法阐述吸烟与肺癌的关系(德国)
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Borio G. Tobacco Timeline, 1998
30岁以上白人男性吸烟者的存活状况
Pearl, 1938
100
30
年龄
90
80
70
60
50
40
30
非吸烟者
存活率
20
10
0
40
50
60
70
80
90
100
中度吸烟者
严重吸烟者
吸烟危害健康的早期研究
1938: Raymond Pearl 报道吸烟者比不吸烟者存活时间短
1950: 3个重要的病例对照研究证明了吸烟与肺癌的相关性
1953: Ernst Wynder的研究表明烟草可以在小鼠背上诱发出肿瘤
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吸烟危害健康的早期研究
1954：Richard Doll和Bradford Hill 开始关于英国吸烟医生50年随访研究
1962年：英国皇家科学院报告
1964：Surgeon General首次系统阐述吸烟与健康的关系
1981：日本人Takeshi Hirayama进行了肺癌与被动吸烟关系的研究
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中国25万人吸烟与健康的研究 1992-1995
开始吸烟的年龄越早，死亡率越高
全民，4个吸烟者中有一个吸烟者死于与烟草有关的疾病
城市，2个吸烟者中有一个死于与烟草有关的疾病
与烟草有关的疾病主要是癌症，呼吸系统疾病和心脑血管疾病，、
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中国25万人群队列追踪结果
1992-1995
死亡原因
死亡数
平均年死亡率
（/1000）
相对危险度
人群归因危险度
吸烟者
非吸烟者
恶性肿瘤
2018
16%
呼吸系统
2530
22%
循环系统
2543
9%
合计
9233
12%
9
2021/6/16
烟草的流行情况和相关的死亡率
% male smokers
% female smokers
% female deaths
% male deaths
Stage 1
Stage 2
Stage 3
Stage 4
0
10
20
30
40
50
60
70
0
10
20
30
40
Smoking
Prevalence %
Death caused
By smoking %
Based on Lopez/Collishaw model, 4 stages of smoking epidemic
Nigeria China, Russia Poland, Germany US, Denmark, Sweden
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