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瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响探讨.doc

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上传人:小雄 2021/6/17 文件大小:85 KB

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文档介绍

文档介绍:瑞***对小儿七***烷麻醉自主呼吸的影响探讨
侯虎先
广元市旺苍县中医院四川广元628200
【摘要】目的:探讨小剂量瑞***对小儿七***烷麻醉自主呼吸的影响。 方法:筛取我院2014年2月到2015年2月收治的于全麻下行斜视手术患儿80 例,将其依据硬币法随机分为对照组及观察组,观察组患儿于手术开始前静脉滴 注瑞***lug/kg,对照组则予以ImL生理盐水;对两组患儿使用前、后的脉 搏血氧饱和度、呼吸频率及潮气量等内容指标进行记录,并比较患儿苏醒时间、 苏醒期躁动情况。结果:观察组患儿苏醒时间长于对照组();躁动发生 率低于对照组();观察组患儿呼吸频率于给药后5min逐渐减慢,潮气 量抑制性增加;且观察组患儿PaC02较之于给药前有显著升高,pH值下降,苏 醒期间恢复到给药前水平。结论:小剂量瑞芬太腻对呼吸的抑制作用表现为呼吸 频率减慢、潮气量增加,发生轻度高碳酸血症,但并不需予以特殊处理,应借助 P ETCO2对患儿通气情况进行监测。
【关键词】瑞***;七***烷;自主呼吸
七***烷由于其血、气分配系数较低,可快速诱导、苏醒,并不会对呼吸道造 成严重刺激,于小儿麻醉诱导及维持中得到广泛应用,但其缺点在于易在患儿麻 醉苏醒期导致其躁动与兴奋[1]。而小剂量瑞***的应用可以在很大程度上控 制应用七***烷麻醉后躁动的发生,但对其麻醉维持中患儿自主呼吸的抑制方面研
究尚不深入[2-3]o本文就以80例患儿为例,探讨小剂量瑞***对小二七***烷 麻醉自主呼吸的影响。
1资料与方法
-般资料
筛取我院2014年2月到2015年2月收治的于全麻下行斜视手术患儿80例, 排除术前伴有发热、呼吸道感染等症状的患儿,将其依据硬币法随机分为对照组 及观察组,每组患儿40例,其中对照组患儿年龄3岁到7岁,平均年龄 ± 岁,患儿体重 12kg 到 21kg,平均 ±;观察组患 儿年龄3岁到6岁,±,体重10kg到22kg,平均体重 ±,两组间患儿各项 数据资料方面比较无显著差异存在(),极具可比性。

所有患儿均予以8%七***烷面罩诱导,氧气流量为每分钟2L;患儿麻醉入睡 后开放静脉,静脉分别予以lmg/;至患儿心率 有显著下降后置入喉罩;同时吸入3%七***烷维持麻醉;在此基础上,观察组患 儿于开始手术之前予以静脉瑞***lug/kg;对照组患儿则予以ImL生理盐水; 输液速度维持在6mL (kg·h)。手术结束后及时关闭七***烷挥发罐,将喉 罩拔除。

①对两组患儿给药前及给药后5、10、15、20min时的呼吸频率(F)、脉搏 血氧饱和度(SpO2)、潮气量(VT)以及呼气末二氧化碳分压(PETC02);②对 观察组患儿给药前、给药后20min及停药后15min的动脉血气进行测量。

对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理, 对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料以用±s表示,组间均数比较 采用t检验,