文档介绍：会计学
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儿科液体疗法规范
儿童体液平衡的特点
小儿的水、电解质、酸碱及食物成分按单位体重的进出量大，尤其是婴儿在生后数月内肾功能不如***健全，常不能抵御或纠正水或酸碱平衡紊乱，其调节功能极易受疾病和外界环境的影响而失调。由于这些生理特点，水、电解质和酸碱平衡紊乱在儿科临床中极为常见。
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体液的总量和分布：
血浆 组织间隙 细胞内
细胞外液 细胞内液
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不同年龄的体液分布（占体重的%）
年龄 体液总量 血浆 间质液 细胞内液
足月新生儿 78 6 37 35
1岁 70 5 25 40
2-14岁 65 5 20 40
*** 55-60 5 10-15 40-45
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体液的电解质组成：
细胞外液：Na+、Cl-、HCO3-等
细胞内液：K + 、Mg2 + 、HPO42 –、蛋白质
儿童水代谢的特点：
水的需要量相对较大、交换率高
体液平衡调节功能不成熟
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小儿每日水的需要量
年龄 需水量(ml／kg)
<1岁 120~160
1～3岁 100~140
4～9岁 70~110
10—14岁 50~90
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水的排出
肾(尿)途径排出水分
皮肤和肺的不显性失水
消化道(粪)排水
极少量的水贮存体内供新生组织增长
肾脏是唯一能通过其调节来控制细胞外液容量与成分的重要器官。
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水、电解质平衡紊乱
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脱水
是指水分摄人不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
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脱水性质
根据水和电解质的相对丢失量 ：
等渗性脱水 血清钠 130～150mmol／L
低渗性脱水 血清钠＜130mmol／L
高渗性脱水 血清钠＞150mmol／L
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