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单纯性肾囊肿.doc

上传人:2104259382 2016/6/12 文件大小:0 KB

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单纯性肾囊肿.doc

文档介绍

文档介绍:单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿(simple renal cyst) 是成年人一种最多见的肾囊性疾病。其发病率随年龄增长而增加。可为一侧性也可两侧都有,囊肿为单个或几个,孤立位于肾皮质或髓质内,呈球形。一般直径为 1cm 以下,也可有 3~ 4cm ,个别可达 10c m 或以上。囊肿液澄清,呈浅草黄色。囊肿壁薄而透明,也有纤维化和钙化呈鸡蛋壳状。疾病名称单纯性肾囊肿疾病分类普通外科疾病预防灭蚊和丝虫病的防治,是预防丝虫感染引起淋巴水肿的主要措施。疾病描述淋巴回流障碍即淋巴水肿。由于淋巴液回流障碍致淋巴液在皮下组织积聚,继而引起纤维增生,脂肪组织纤维化,后期肢体肿胀,而且皮肤增厚、粗糙、坚如象皮,故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器和四肢,而以下肢为最多见。单纯性肾囊肿- 疾病概述单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单纯性肾囊肿一般疗效较佳, 除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。发病原因尚不清楚。多见于成年人。症状:,大多数无症状。,合并感染则可有腰痛或偶有镜下血尿。,感染则患侧肾区可有叩击痛。检查:,B超或CT发现肾囊肿。,但CT或MRI除外囊肿恶变或肾癌液化。治疗:单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。 , 无症状不需治疗。必要时可单纯口服先锋酶素Ⅳ或氟呱酸。,直径> 4cm以上者可行囊肿穿刺抽液+注药治疗(如注入四环素或95%酒精) 3. 囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。单纯性肾囊肿- 症状体征主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后涉及整个下肢。早期富含蛋白的淋巴液在组织间隙积聚,形成柔软凹陷性水肿,皮肤尚正常。晚期,由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩、皮下组织的炎症和纤维化等原因,因此水肿呈非凹陷性, 皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。淋巴水肿的程度可分为: ①轻度:肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后,可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。②中度:水肿压之不再凹陷,。③重度:出现象皮肿样皮肤变化。继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。淋巴管炎发作时,局部红肿、疼痛,淋巴结肿大,有压痛,常伴有突发性寒战和高热。单纯性肾囊肿- 临床表现 ,大多数无症状。 ,合并感染则可有腰痛或偶有镜下血尿。 ,感染则患侧肾区可有叩击痛。单纯性肾囊肿- 疾病病因发病的原因可分为两大类: ①原发性淋巴水肿:由淋巴管发育异常所致,大多数是淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。②继发性淋巴水肿:因某些疾病原因造成淋巴管阻塞,如感染(链球菌感染, 丝虫感染),丝虫感染曾是淋巴水肿的主要病因,现已渐趋减少。因癌肿施行放射治疗和淋巴结清扫术后等引起的淋巴水肿,或肿瘤压迫所致的淋巴水肿有增多趋势。生理不论病因如何,淋巴管阻塞引起的病理变化大致相同。开始是阻塞远侧的

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