文档介绍：I 第二军医大学学位论文华蟾素预防肝癌术后复发的临床研究中文摘要目的:为了巩固手术疗效、降低术后复发率,探讨中医药预防原发性肝癌根治术后复发转移的方法,评价华螗素预防肝癌根治术后复发转移的价值。 tf方法:选择符合根治切除标准的原发性肝癌术后患者6 4例,随 l、机分为3组:华蟾素组、肝动脉栓塞化疗组(T A CE组)、华蟾素加T ACE组(联合组)。于术后1~2月内开始有计划地进行治疗,定期进行。全部病例均定期随访,复查肝功能、甲胎蛋白、B超、胸片等,在观察期内以影像学明确复发转移的诊断为、复发 TAC E ,患者生活质量短期内明显下降。术后观察期最短6月,最长3 4月。华蟾素组、T ACE组、%、 %、l %,2年累积复发率分别为2 %、3 %、 %, 经L o ng r , 差异无显著性意义(P= 9),提示3组的疗效相近。但从复发函数曲线来看, 华蟾素组和T ACE组的差别较为明显,在任何时间点华蟾素组的复发率均低于T AcE组;华蟾素组与联合组两曲线相离很近,在 21月左右有一个交点,提示华蟾素组在早期(0~2 1月)复发率比联合组稍低,但在2 1月以后,则联合组的复发率略低于华分析结果显示肿瘤大小是与肝癌术后复发转移:华蟾素注射液是一种低毒、简便、有效的中度上可降低肝癌术后复发高峰期内的复发率, 苎三至垦查兰兰竺堡塞近期疗效与T ACE相近,但毒副作用明显低于T ACE,在对生活质量的影响程度低于T A cE。华螗素注射液联合T A CE,2年复发率最低,提示中西医结合治疗可能提高预防肝癌术后复发的远期疗效a C 0x回归分析结果提示肿瘤大小是影响肝癌术后复发转移的主要因素,有必要根据肿瘤大小,制订个体化的干预治疗方案。【关键词】原发性肝癌根治切除术华蟾素栓塞化疗预防复发 2 苎三兰垦查兰兰堡丝兰 C1i ni Ca1 St Udy 0 rl p re venti on ot recUr ren ce of P r1mar Y I 1 Ver cance r aft e r radi Ca1 res ecti 0n bY C 1rlob Ut aC ln1 Ab st raCt 0bJ ecti v e: I n or d er t o c012 soli dat e th e effe Ct 0f 0Perati on a11 d r edtl c e th e r e curr eil ce rat e, 霄e i rl v esti gat ed th e met h 0d 0f Chi ne se medi ci n e i n P r ev ent i 013 of re ciirl-en c e and Illet a st a si s aft e1- ra di Ca1 r es ecti 012 f 0r pri nlar y 1i v er canc er a rld ev a1 uat ed th e effi C a Cy 0f Ci n0b ufa ci ni i rl pr e ve11ti o n 0f re c urr e n c e a rld rnet as t a Si s aft e r ra d i Ca 1 r es e cti 0 n for pri Illar Y 1i ver c a nc e r. 醵et h 0d: 6 4 P 0st 0P er ati ve Pati ent s wit h pri nlar Y l i v e r can cer i n 1i13 e with radi cal r e s ecti 0 rl st an dar d w er e i13 V esti g at h eY 可e re divi d ed ra nd 0Ⅲ1 Y i nt o 3 gr ouP s: gr 0uP 0f Cinobufa Ci ni (n=20). gro up of TACE (n=24) a nd grOuP Of Ci nOb ufa Cil3i conlbi n ed wit h TAC E (n:20).Peri odi C t reatment wit h TACE Or/an d cillO b ufa Ci ni 霄a s admi ni st er ed 1~2 171Ont h S aft e r th e oPer ati On. A11 pati ent s w e1-e f011 Ow ed 11P, 1rit h th e f u n cti On of 1 i ver 、^FP、 B u1 t ra S Ou nd、