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医院二甲评审药剂科必备三完整.docx

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医院二甲评审药剂科必备三完整.docx

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医院二甲评审药剂科必备三完整.docx

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医院二甲评审药剂科必备三完整
医院二甲评审药剂科必备资料三
目录 
第四部分
药库管理 54 
药库工作制度 54 
药品购进管理制度 55 
首营企业和首营品种审核管理制度 55 
药品采购工作制度 56 
药品采购岗位责任 57 
药品验收和保管工作制度 57 
药品验收保管岗位责任 57 
药品检查验收管理制度 58 
药品储存保管管理制度 58 
药品摆放管理制度 59 
药品养护管理制度 59 
药品出库复核制度 60 
第五部分 调剂室管理 60 
门诊调剂室工作制度 60 
中药房工作制度 60 
病房调剂室工作制度 61 
处方调剂操作规程 61 
药剂科查对制度 63 
药品拆零管理制度 63 
调剂岗位责任 63 
第六部分 临床药学管理 64 
临床药师工作制度 64 
临床药师会诊制度 64 
临床药师职责 65 
合理用药咨询制度 65 
药学情报管理制度 65
第四部分 药库管理
药库工作制度
一.药库是药品供应的中心,主要负责药品的采购、保管和供应;和化学试剂、消毒用 品的采购、供应工作。
二.在药品(库)工作的人员,必须严格遵守有关的法律法规和各项规章制度,严禁收 受药品回扣或其它变相回扣。
三.根据相关规定和要求,依据库存和临床用药情况,制定药品采购计划,经科主任审 批后,向药品经营企业采购药品。
四.特殊药品(包括:***品、精神药品、医疗用毒性药品等)的采购应严格按照有 关规定,凭专用印鉴卡(证)和申购单,到指定的经营单位采购。特殊药品的保管、使用应 严格按照相关规定认真执行。在药品保管上实行“五专”即:专人、专柜(库)、专账、专 册、专用处方。
五.应经常保持药品库内,干净整洁,定期通风,做到“五防”即:防潮、防虫、防火、 防盗、防霉变;常温库、低温库、冷藏库每日记录温度、湿度,发现异常及时处理。
六.药品分类码放,垛位与地面的距离应不小于10 厘米;与墙壁的距离应不小于10 厘 米,并有明确的标识。
七.药品入库时,严格按照有关规定认真进行验收核对。检查包装是否完整;有无药品 批准文号、生产批号及有效期;有无生产合格证和产品(批)质量检验报告。产品批质量检 验报告应统一、分类保管,以备查。严禁不合格药品、假药劣药进入内。
八.药品库房建立完整的药品明细账目(包括:手工账目和计算机账目),并做到账账 相符,账物相符。应定期盘点库存,并将盘库情况和结果详细记录。
九.管账与管物、采购与库房保管等工作分别由专人担任。各种账册、入出库单据、领 药单据等应分类妥善保管,保留三年以备查,超过保存期的账册、单据,经报主管院长同意 后,统一销毁并应有记录。 十.药品库禁止非库房工作人员入内;严禁在库房内吸烟;严禁在库房做与工作无关的 事。
十一.库房内外配备齐全的消防灭火和防爆器材,有良好的通风设施。 十二.药品库房划有专门的药品待检区和不合格品区,分别存放质量可疑药品和不合格 待退药品。
药品购进管理制度
一.为了保证购进药品的合法、合格,保证人民用药安全,维护企业的质量信誉。根据 《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》制定本制度。
二.购进药品按照可以保证药品质量的进货管理程序进行,以质量为前提,从合法的企 业进货。
三.购进药品前,采购员必须向供货企业索取加盖该企业原印章的《药品经营许可证》、 《营业执照》复印件,并与供货单位签订药品质量保证协议书,协议书须标明有效期。
四.购进药品前,采购员必须对供货企业的销售人员进行资格审查,审查的内容包括: 企业法人签署的推销员委托书原件、推销员身份证复印件,证件加盖供货企业原印章。
五.严格执行《首营企业和首营品种审核管理制度》,未经审核批准不得购进。
六.购进进口药品,必须向供货企业索取该品种的《进口药品注册证》和该品种批号的 口岸药检所《进口药品检验报告书》复印件,并加盖供货方的质量管理机构原印章。
七.购进首营品种(含新规格、新剂型、新包装等)必须对药品的合法性和质量基本情 况进行审核,包括核实药品的生产批件、批准文号和取得质量标准,首次购进药品出具该批 号药品质量报告书并加盖供货企业质量管理机构原印章,审核药品的包装、标签、说明书等 是否符合规定,了解药品的性能、用途、储存条件以及质量信誉等内容,审核合格后方可购 进。
八.购进药品应有合法票据,并按规