文档介绍：第二十九章 颅内压增高和脑疝
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第一节 颅内压增高
颅内压增高(intracranial hypertension)是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，(200mmH2O)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。
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第一节 颅内压增高
一、定义
颅内压(intracranial pressure,ICP)是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。
***-(80-1。80mmH2O),-(50-100mmH2O)。
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第一节 颅内压增高
一、定义
在病理情况下，当颅内压监护测得的压力或腰椎穿刺测得的压力超过200mmH2O（2KPa，15mmHg）时，即颅内压增高。
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第一节 颅内压增高
二、病因和发病机制
颅腔内容物主要为脑、血液和脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）三种成分，其中脑体积约为1150~1350cm3,颅内血容量约占颅腔容积的2%~11%，变动较大，脑脊液量约为150ml, 45%于颅腔内，55%在脊髓蛛网膜下腔中。
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第一节 颅内压增高
二、病因和发病机制
维持正常的颅内压 主要依靠脑脊液或脑血容量的减少来缓冲。
只要容量的增加不超过8%~10%，就不会导致ICP增高，否则就会产生ICP增高。
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第一节 颅内压增高
二、病因和发病机制
1 、脑体积增加 脑水肿（cerebral edema）
细胞内水肿 细胞外水肿
血管源性脑水肿 细胞（毒）性脑水肿
局限性脑水肿 弥漫性脑水肿
2、颅内血容量增加
脑血管扩张
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第一节 颅内压增高
二、病因和发病机制
3、CSF增加
CSF分泌过多
CSF吸收障碍
CSF循环障碍
4、颅内占位病变
肿瘤、血肿、脓肿等
此外，狭颅症患者，颅腔狭小，ICP增高
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脑膜瘤
脑脓肿
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