文档介绍：内科icu进修个人总结
护理人员进修学****总结
进修学****总结肝胆脾胃病科：张莉莉不知不觉在宁大总院心内科已经学****了三个月我的进修学****也已经结束。非常感谢总院护理部及科室的领导、同事给我的帮助让我学到了很多东西并且对以前所学的知识也有了更深入的了解。
在短短的三个月时间里总院护理部能合理安排学****内容安排有经验的带教老师悉心教导让我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位使我受益匪浅。
在心内科进修三个月我学到许多关于心脏手术方面的知识。例如：怎样观察心脏病术后病情变化与护理如何与病者沟通的技巧实质上关心和体贴他们。同时加以心理辅导使到病者情绪稳定注意力分散病情得到控制。做好日常生活护理防止术后并发症的发生规范护理文书的写作。
在这个以老年人为中心的科室里住院老年病人多床位几乎爆满护理操作多工作量大风险指数高比其他科室更为辛苦。通过跟班学****到一个人单独顶班我基本学会了心脏病患者及支架术后患者的基本护理同时也掌握了支架术后并发症的应急护理和动静脉置管术护理压疮预防与护理吸氧法鼻饲法导尿术灌肠术吸痰术等等如何观察病人病情变化以及怎样做好危重患者的抢救工作。
在这期间护理部还特别邀请中心医院护理专家和操作能手到总院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座这些知识都是我平时工作中接触较少的。对于心脏手术方面的护理知识也相对欠缺特别是心脏手术后的突发病处理经验缺乏期间心内科的护士们个个利用休息时间不辞劳苦积极参加护理部安排的各项操作技术倾听外地及本院各种护理知识讲座为他们今后的工作打下基础他们兢兢业业的精神值得我学****br/>在工作上能得到总院各级领导和护理同行的帮助与指导大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样让我丝毫没有出门在外的陌生感谢谢总院的同行们！回到医院后我会及时向医院领导汇报自己的进修所得并且继续努力学****更多的知识与技能并将在总院所学应用到平时的工作中在护理岗位上更好地为患者服务。
最后感谢中医研究院提供平台让我们有机会出去学****br/>重症医学科进修自我鉴定
自我鉴定今年四月我有幸来到南京医科大学第二附属医院在重症医学科内进修学****突然间感觉时间过的很快,在这短短的半年时间我从刚来时候的彷徨到现在知道自己的努力方向和目标。我收获颇丰圆满完成了进修学****任务达到了预期目的。首先我要感谢孙伏喜主任领导下的重症医学科内所有的人员对我的关心照顾。
南医大二附院ICU共设有床位25张平时床位利用率接近100%其综合性比较强收治有重症感染及感染性休克、消化道大出血、心胸（如心脏瓣膜修补、置换、主动脉夹层手术等）等重大手术后、重度脑卒中、多发复合创伤、多脏器功能不全等科室里学****氛围很浓虽然工作压力大大家都有很好的排解方法。
ICU是一个比较新的学科我院的ICU已经有了一定的规模但总感觉缺少点什么短短的半年时间让我对重症医学科有的更深的认识和了解也对自己的不足有了充分认知发现自己的不足知道了下一步我该怎么做。ICU是集医疗、教学、科研一体的科室技术力量比较雄厚专业诊疗设备先进齐全极大的开阔了我的视野他们现有最基础的监护仪、微量泵（输液泵和注射泵）、营养泵、输液系统、心电图机、除颤仪、胸部物理震颤仪、物理降温毯、复温设备等还有床旁超声、脑电图机、CRRT机IABP机、PICCO、有创呼吸机、无创呼吸机、高流量呼吸机、血气分析仪、纤支镜、呼气末CO2监测、体外心脏起搏器等。
ICU由于病人的特殊性督促全体医护对所有病人病情都了解在科室工作时对病患的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后严格参照各种指南工作。相比较下我发现自己对ICU相关的知识储备严重不足。我是带着一定的目的及问题来进修的很多问题都得到了很好的答案。
。ICU的患者普遍病情重存在精神上和***上的双层痛苦镇痛镇静显得特别重要满意的镇痛镇静可以在不掩盖病情观察的同时让患者达到最舒服的状态减少应激刺激促进恢复艾贝宁是目前被的较理想的镇静药物同时有着轻微的镇痛作用可以很好的镇静、易唤醒、副作用少等优点配合瑞***或者***镇痛一般可以达到满意效果。
。通过这次难得的学****机会我对重症病人的监护技术有了新的认识包括有创血压、无创血压、swan-ganz导管肺动脉压的监测、肺动脉嵌顿压、中心静脉压力、膀胱压力监测、心排量、肺水、外周阻力、气管插管气囊压的管理等。
我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去并把好的作风和经验带到工作中以提高我们的工作质量。