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文档介绍:肛肠病患者术后疼痛及尿潴留的护理探讨92例
肛肠病患者术后疼痛及尿潴留的护理探讨92例
doi: 10. 3969/j. issn. 1007-614x. 2013. 19. 84
摘要目的:研究分析加强肛肠病患者术后疼痛及尿潴留护理的 措施及临床效果,为其临床应用提供理论依据。方法:收治肛肠病患 者92例,按照患者入院治疗的先后顺序以及治疗期间采用的不同护 理方案,将92例患者分为两组,对照组46例治疗期间给予常规护理 干预,观察组46例在常规护理的基础上加强针对性护理,比较两组 的临床护理效果。结果:治疗后观察组的护理满意度95. 65%,对照 %,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计 学意义(P<)o结论:对行手术治疗的肛肠病患者加强治疗期间 的针对性护理干预能够有效地改善患者的临床症状,提高治疗效果, 颇具临床价值。
关键词肛肠病术后疼痛尿潴留护理措施护理满意度
2010年6月〜2013年4月收治肛肠病患者92例,探究加强肛肠 病患者术后疼痛及尿潴留护理的措施及临床效果,为其临床应用提供 理论依据,现报告如下。
资料与方法
2010年6月〜2013年4月收治肛肠病患者92例,男62例,女 30例;年龄18〜68岁,平均45. 32±2. 01岁;其中内痔22例,外 痔30例,肛裂25例,低位性肛痿15例;所有患者均采用手术治疗。 根据患者入院治疗的时间顺序以及治疗期间采用的不同护理措施,将 92例患者分为两组,对照组与观察组各46例,将两组的一般情况录 入统计学表格进行初步分析,未见组间存在明显差异,P>0. 05具有 可比性。
护理方法:对照组治疗期间给予常规临床护理干预,具体护理程 序按照标准流程进行。观察组治疗期间在常规护理的基础上加强针对
性护理:①术后疼痛:肛肠病患者术后的疼痛感主要发生在术后24 小时之内,术后6小时最为严重[1],大多数患者均具有伤口灼痛感, 通常由于括约肌痉挛导致的疼痛可以忍受。除了常规临床对症治疗以 外,对疼痛较严重的患者可给予索米痛口服治疗或针灸内踝上穴,重 视患者术后的第1次便痛情况。术后加强对患者的肠道清洁,告知患 者术后24小时排便的重要意义,倾听患者的疼痛主诉,并做好相应 的解释工作,使患者了解因为术后肛门中有内填敷料,所以有便意或 下坠感。嘱咐患者预防便秘,便前给予口服无菌石蜡油、麻仁丸等缓 泻药物治疗,排便困难的患者可以给予开塞露或清洁灌肠治疗,同时 告知患者养成定时排便的习惯,保证每天排便1〜2次,且每次排便 的次数〈10分钟[2]。此外,治疗期间应加强术前术后坐浴护理、换 药、理疗,并给予中西医结合治疗,除了使用抗生素治疗外,可给予 奥司明、痔特佳等凉血止血药物,促进患者的静脉回流,减少患者的 创面肿胀情况。②术后尿潴留:术后向患者解释好排尿困难的解释工 作,帮助患者消除紧张、顾虑心理,使患者了解术后排尿困难主要是 由于手术麻醉、疼痛刺激肛门括约肌痉挛、膀胱平滑收缩无力导致的, 大多数老年患者具有尿道狭窄、前列腺肥大等症状,再加上患者身体 虚弱,会增加尿潴留的发生几率[3]。临床治疗期间对患者的膀胱部 位进行热敷、按摩或行ATM微波理疗,小便时让患者听流水声等,也 可以术后几小时后将直肠中的敷料取出或给予针刺措施,均不能成功 排尿者可采