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上传人:美梦成真yy 2021/6/22 文件大小:113 KB

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文档介绍:TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
高血压用药原则精选文档
高血压用药原则
  现在很多中老年人都有高血压的毛病,是人类的高发疾病,很多人都开始重视起这个疾病的治疗,我们在治疗之前一定得了解究竟如何判定。
  判定方法如下:在未用抗药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。治疗前要先区别原发性高血压和继发性高血压,两者的治疗不一样。
  了解高血压的同时需要知道正常饮食需要注意哪些问题。
  病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。
  下面小编为您介绍的治疗方法
  一、一般治疗
  注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:
  二、降压药物治疗
  根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
  1利尿降压剂:、环戊甲噻嗪、***噻***、等。
  2中枢神经和交感神经抑制剂:、降压灵、盐酸可乐定。
  3肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄***、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
  4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如、等。
  5钙离子拮抗剂如、等。
  6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、、呱***啶等。
  7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
  85-羟色***受体拮抗剂如***色林等。
  9复方制剂如、复方罗布麻片、安达血平片等。
  降压药物选用的原则是:
  ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如、、等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物,最好选择中成类药物
,该药适合长期用药患者。
  ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。
  ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
  ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺