文档介绍：腮腺炎护理
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一 概 述
◆ 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病
◆ 主要发生在儿童和青少年
◆ 主要临床特征是腮腺肿胀和疼痛
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二 流行病学
传染源
易感人群
飞沫传播
早期患者 隐性感染者
学龄儿童
无免疫力的***
患者腮腺肿大前7d至肿大后9d能从唾液中分离出病毒，
本病为世界性疾病，全年均可发病，但以冬春季为主，
感染后一般可获得持久的免疫力。
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流行病学
  早期病人和隐性感染者。腮腺肿大前7天至肿大后9天均有传染性。
  主要通过空气飞沫传播。
  普遍易感。主要为学龄儿童，无免疫力的***也可发病，感染后可获得较持久免疫力。
  以冬春季为多，全年均可发生，呈散发性。
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腮腺炎病毒
局部黏膜上皮细胞中大量繁殖
血循环
腮腺
中枢神经系统
腮腺炎
脑膜炎
进一步繁殖
再次进入血流
侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官
通过飞沫侵入呼吸道
三 发病机制与病理特征
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四 临床表现
潜伏期一般为14-25天，平均18天；
前驱症状可有中度发热、头痛、乏力、肌痛等；
腮腺肿胀是最突出的症状；
起病1-2 d腮腺肿胀，一般先见于一侧，2-4 d后对侧肿胀；
以耳垂为中心，向前、后、下弥漫性肿大，表面灼热，有弹性 感及触痛；
腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常；
腮腺管口早期常有红肿；
下颌下腺或舌下腺亦可以受累。
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杨莞清 女 7岁
患儿因“左耳包块6天”入院。入院时 ℃ P106次/分 R26次/分BP110/70mmHg。专科检查:以左耳垂为中心可触及包块，大小约3cm×3cm，触痛明显，局部皮肤无发红，张口后疼痛加剧。咽部粘膜充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。生理反射存在，病理反射未引出。×109/L，﹪， ﹪肝肾功能及心肌酶无明显异常。
诊断：急性腮腺炎
病历介绍
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护理诊断
1焦虑 与突发疾病、知识缺乏有关
2疼痛 与腮腺非化脓性炎症关
3体温过高 与病毒感染有关
4体液不足 与体液丢失及摄入不足有关
5潜在并发症 脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎
6有传播感染的可能 与病原体排出有关
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焦虑
措施：
心理护理 评估患者，掌握其心理状态及变化，告知疾病相关知识并给予心理干预
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