文档介绍：探讨胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产的关
系
［摘要］目的探讨胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产的关系。方法选取自2008年2月一2013年2月在该院产科住院分娩的产妇 986例临床资料进行回顾性分析，其中有人工流产史632例，无人工流产史者354例，按人工流产次数(0、1、2、23次)分为一、二、三、四4 组，比较四组胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入的发生率。结果该组986 例患者，胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入的发病率为8. 5%,其中有人工流 %,无人工流产史患者占4. 3%,且一、二、三、四4组的 %、%、%、%,经统计学分析后，差异有统计学意义(P<)o四组中，发生胎盘粘连几率最高、胎盘植入发生几率最低。人工流产术后6个月内，再次妊娠间隔时间越短，其胎盘粘连的发生率越高，人工流产术后6个月后再妊娠者其胎盘粘连的发生率相近。结论前置胎盘较易发生产后出血，施行人工流产术后需再次妊娠者，应在术后6个月后妊娠为好。
［关键词］胎盘粘连；前置胎盘；胎盘植入；人工流产
［中图分类号］R714 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742 (2013) 04 (c) -0106-02
产科妊娠和分娩中，胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入是常见的并发症。
无人工流产患者无一例胎盘植入发生，且胎盘粘连和前置胎盘发生率最
低；随着产妇人工流产次数的递增，胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入发病率递增，多次人工流产史者可发生胎盘植入。近年来，随着人工流产术的增加，产科并发症随之增加。而未婚产妇占人工流产手术者的比例巨大。该文选取2008年2月一2013年2月在该院产科住院分娩的产妇986例患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产的关系，并浅谈预防产科并发症的基本方法，现报道如下。
1对象与方法
1研究对象
选取在该院产科住院分娩的产妇986例，年龄18〜42岁,平均年龄 24. 8岁。有人工流产史632例，无人工流产史者354例，按人工流产次数（0、1、2、23次）分为一、二、三、四4组，每组分别为428、324、 126、108 例。
1. 2诊断标准
胎盘粘连：胎盘部分或者全部粘连，在分娩过程中第三产程230 min, 未能自行剥离的胎盘，需经人工进行剥离。
前置胎盘：产前通过超声诊断与分类，胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复***流血。包括完全前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘［1］。
胎盘植入：胎盘部分或全部粘连，胎盘绒毛已侵入子宫肌层，人工剥离胎盘困难，需要行子宫部分切除或者全切除术。
1. 3方法
回顾性分析一、二、三、四4组的临床资料，对四组胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产的关系进行比较。
4统计方法
全部数据采用SPSS13. 0软件处理，计数资料采用x 2检验。
2结果
1胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产次数的关系
该组986例患者，胎盘粘连、前置胎盘、%, 其中有人工流产史患者354例占16. 1%发病率，无人工流产史患者632例 %,两组