文档介绍：体外授精/ 胚胎移植及其衍生技术适应症 1 .常规体外受精- 胚胎移植(IVF-ET) 1 )女方各种因素导致的配子运输障碍如:经子宫输卵管造影或腹腔镜或开腹手术证实双输卵管阻塞或严重的盆腔粘连; 双侧输卵管切除术后, 输卵管结扎术后复通术失败; 腹腔镜或开腹输卵管整形手术术后积极治疗一年以上仍未孕者。 2 )排卵障碍:经有效促排卵三个周期以上仍未孕者,尤其是促排卵联合宫腔内人工授精未成功者 3 )子宫内膜异位症:轻度子宫内膜异位症经自然或促排卵周期行宫腔内人工授精三周期以上未孕者;中、重度子宫内膜异位症经药物和/ 或手术治疗半年仍未孕者。 4 )男方少、弱精子症经过 3次 IUI 治疗仍未孕者。 5 )原因不明的不孕及免疫性不孕经自然或促排卵周期行宫腔内人工授精三周期以上未孕者。不孕年限大于 3 年,年龄大于 36 岁妇女的可适当提前。 2 .卵胞浆内单精子显微注射(ICSI) 1 )射出的精液: ①严重少﹑弱﹑畸精子症: 男方三次检查至少有两次以上精液常规符合以下任一标准者: 严重少精子症(Severe oligospermia) : 一次***的活精子浓度<1× 10 6 /ml 。少弱畸精子症(Oligoasthenoteratospermia) :精子浓度<20 × 10 6 /ml ,同时 a+b 级运动精子<20 %,和/ 或精子形态异常率>85 %。弱畸精子症(Asthenoteratospermia) : 精子浓度>20 × 10 6 /ml , 按严格标准进行精子形态学检查, 形态正常精子<10 %或 a+b 级精子活动率<50 %。精液处理后 a+b 级精子<1× 10 6。精子功能异常, 如顶体反应异常等。②不明原因 IVF-ET 受精失败或受精率低于 30% ③ IVM 治疗周期④ PGD 治疗周期⑤***异常(逆行***) 2 )附睾精子: Young ’s syndrome 先天性双侧输精管缺如失败的输精管吻合术失败的附睾输精管吻合术双侧***管阻塞 3 )睾丸精子: 附睾精子的所有适应症因为纤维化附睾取精失败因为睾丸功能衰竭( 成熟障碍, 精子细胞发育不全) 导致的无精子症体外授精/ 胚胎移植及其衍生技术禁忌症· 提供配子的任何一方患有严重的精神疾患、生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。· 提供配子的任何一方接触致畸量射线、毒物、药品并处于作用期。· 接受卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病,或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。· 女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。· 患有母婴保健法规定的不能生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病。