文档介绍：国际医学教育专家委员会21世纪医学教育展望报告新世纪医学卫生人才培养:在相互依存的世界,为加强卫生系统而改革医学教育JulioFrenk*,LincolnChen*,ZulfiqarABhutta,JordanCohen,NigelCrisp,TimothyEvans,HarveyFineberg,PatriciaGarcia,柯杨,PatrickKelley,BarryKistnasamy,AfafMeleis,DavidNaylor,ArielPablos-Mendez,SrinathReddy,SusanScrimshaw,JaimeSepulveda,DavidSerwadda,HudaZurayk前言100年前发表的一系列对医学教育具有深远影响的报告,是引发上个世纪高等医学教育变革的巨大动力,而1910年发表的《Flexner报告》把当代科学融入了医学教育,为我们开启了医学教育改革之门。但是二十一世纪的医学教育未能跟上时代的步伐,不能应对我们所面临的新挑战。在《Flexner报告》发表一百周年之际,在这个相互依存的世界里,为满足卫生系统对医学教育的需求,我们需要对医学教育进行新一轮的改革。21世纪医学教育专家委员是一个全球性的独立委员会。这个委员会由20位领袖人物组成,具有多专业、多机构和多区域的代表性。他们通过精诚合作为新一轮的医学教育改革提出了新的愿景和行动建议。《新世纪医学卫生人才培养:在相互依存的世界,为加强卫生系统而改革医学教育》报告的全文,发表在《柳叶刀》杂志上(2010年12月4日,376卷,第1923-58页)。我们在回顾上个世纪丰富的医学教育改革实践瑰宝的基础上,通过全球化、多专业的视角并运用系统的方法,从机构和教学层面的改革对教育和卫生进行分析,在报告中提出了我们的研究发现和改革建议。(HarveyFineberg),以及比尔&(JaimeSepulveda)(KathyCahill)的一系列商谈。这一创意激发了委员之间的一系列积极的交流磋商并向委员会以外的人员进行了咨询。除了委员们的积极而广泛的参与,我们也从几个咨询小组获得了宝贵的意见。在此,(TachiYamada),(JudithRodin)-门德斯(ArielPablos-Mendez)表示感谢,没有他们以及其他资助方的支持,中华医学基金会和柳叶刀杂志不可能完成本报告的撰写和出版工作。虽然时间和预算十分有限,但委员会的工作过程还是极为丰富多彩的。我们从报告发表所获得的回报是:为实现我们的愿望,收集整理并呈现高质量的集体讨论的智慧结晶,而不是必须批发、推销这份报告中的观点与建议。更重要的是,我们希望报告的发表能够引发关于新世纪医学教育改革如何适合时代需要的对话和辩论。真诚邀请所有利益相关方与我们一道重新审视医学教育改革,为加强和改进当今互相依存的世界中的卫生系统,而向新世纪医学教育注入新的活力。《Flexner报告》开启了一系列关于医学教育1的研究,引领了过去100年天翻地覆的教育改革。现代科学被融入到医学院校的课程中,扩展了医学卫生人才2的知识装备,使20世纪人均寿命增加了一倍。然而,21世纪初一个严重的问题出现了,国家内部以及,突显出我们在公平分享卫生成就方面的失败。同时,全新的卫生挑战开始出现。人口和流行病学形势出现巨大变化,新的传染病、环境风险、行为风险威胁着所有人的健康安全。全球卫生系统3正变得越来越复杂,成本也越来越高;它正努力发展以适应形势,而这对医学卫生人才提出了新的要求。遗憾的是现在的医学教育未能跟上时代的步伐很好地应对上述挑战,现存课程设置呈现条块分割、各行其是、老旧过时且一成不变的弊端,培养出来的毕业生存在明显缺陷。这其中存在的问题是系统性的:医学卫生人才的岗位胜任能力与患者和人群需求不匹配;团队合作不佳;存在职业性的性别差异;狭隘地专注于技术而缺乏全面思维;头痛医头式的诊治而非持续性的医疗服务;以医院为重心而忽视初级保健的作用;专业人才资源中数量与质量不平衡;对提高卫生系统的工作绩效缺乏有力的领导。许多人为解决这些问题付出了努力,令人赞赏,但其努力却都付之东流,部分原因在于卫生人才之间存在着“学科壁垒”——即不同专业领域的人们各行其是,甚至相互竞争。由于知识、技术和资金的跨国界流动,医学卫生人才与患者大量跨国迁移造成了全球性的相互依存,也给各国提供了相互学习和共同解决问题的机会。鉴于此,重新设计医学教育十分必要,并且迫在眉睫。我们显然需要再次