文档介绍：1
【课前思考】
什么是肝硬化？
肝硬化是怎么形成的？
发生肝硬化后机体将产生那些生理变化及临床表现？
如何来判断是否出现肝硬化？
有什么方法可以阻止和治疗肝硬化？
如何改善因肝硬化而出现的临床表现？
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【定义】
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
主要表现：肝功能减退和门静脉高压
晚期严重并发症：消化道出血、
肝性脑病、
继发感染
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【病因】
一、病毒性肝炎：乙肝、丙肝、丁肝
二、慢性酒精中毒：
三、胆汁淤积：
四、循环障碍：淤血性肝硬化
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【病因】
五、其他
寄生虫感染：血吸虫、疟原虫
营养不良：慢性炎症性肠病
化学毒物和药物：四***化碳、***、
遗传和代谢疾病：肝豆状核变性
自身免疫性肝炎：
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【发病机制】
肝细胞变性坏死
纤维支架塌陷
再生结节形成
假小叶形成
肝内血循环障碍
肝功能减退
成纤维细胞
胶原纤维
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【病理形态分型】
一、小结节型肝硬化
二、大结节型肝硬化
三、大小结节混合型肝硬化
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【临床表现】
一、肝功能代偿期
症状：轻，缺乏特异性。
常见症状--食欲减退、乏力、恶心
体征：肝轻度肿大，质地偏硬，无或
有轻压痛，脾轻度肿大
肝功：正常或轻度升高
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【临床表现】
二、肝功能失代偿期
（一）肝功能减退的表现
（二）门静脉高压的表现
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【临床表现】
（一）肝功能减退的表现
1、全身症状
2、消化道症状
3、出血倾向和贫血
4、内分泌失调
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