文档介绍：西医临床执业（助理）医师资格考试
备考指导-答案及解析
一、A1型题
答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.【答案】D。解析：蛋白是大分子物质，构成胶体渗透压，不能形成晶体渗透压。
2.【答案】C。解析：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。
3.【答案】E。
4.【答案】A。解析：炎症中心环节是血管反应。过程包括：变质、渗出、增生。
5.【答案】B。解析：蜂窝织炎通常由链球菌引起，发生于疏松组织和弥漫性化脓性炎症。
6.【答案】D。解析：过敏性炎症和寄生虫感染的病灶内，浸润的炎症细胞以嗜酸性粒细胞为主。
7.【答案】D。解析：记忆题，考查急性炎症。
8.【答案】A。解析：心身疾病是心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病。
9.【答案】B。解析：医患沟通的意义是（1）医患沟通是医疗诊断的需要；（2）医患沟通是医学发展的需要；（3）医患沟通是减少纠纷的需要；（4）医患沟通是双向性的。
10.【答案】D。解析：医生在询问病史时不可以反复提问，且尽量不实用医学专业术语，如里急后重、端坐呼吸等。
11.【答案】A。解析：医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制的根本职能是保护人民群众的合法权益，患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息；患者为了诊治疾病的需要而信任医生，将必要的信息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。因此，两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系。
12.【答案】A。解析：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。
13.【答案】B。解析：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。
14.【答案】A。解析：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。
15.【答案】A。解析：为评估整个群体的健康状况，应选择普查的方式进行检查。
16.【答案】E。解析：COPD的氧疗最常用持续低流量吸氧。
17.【答案】D。解析：由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；呼衰常在COPD急性加重时发生；突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸。
18.【答案】D。解析：通气功能障碍分型：阻塞性通气功能障碍的特点是以流速降低为主；限制性通气功能障碍以容量减少为主
19.【答案】A。解析：该项也是慢性肺气肿重要评价指标。
20.【答案】B。解析：COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞性通气功能障碍。
21.【答案】C。解析：高血压须终身接受药物治疗，可酌情减量但不可停药。
22.【答案】B。解析：老年高血压患者的血压应降至150/90mmHg以下，如能耐受可降至140/90mmHg以下。对于80岁以上高龄老年人降压的目标值为＜150/90mmHg。
23.【答案】A。解析：高血压合并糖尿病，血肌酐正常，最适ACEI类药物。
24.【答案】D。
25.【答案】A。
26.【答案】A。
27.【答案】B。
28.【答案】B。解析：考察急性肾盂肾炎的诊断。
29.【答案】A。解析：胎儿娩出后腹部放沙袋可以防止腹压骤降导致心衰的发生。
30.【答案】E。解析：孕妇于妊娠早期患重症肝炎的治疗为积极治疗重症肝炎待其病情好转后行人工流产术。
31.【答案】E。解析：慢性粒细胞自病加速期：①外周血及骨髓原始细胞10%～15%；②外周血碱性粒细胞≥20%；③持续血小板减少；④出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。
32.【答案】D。解析：慢性粒细胞白血病为粒细胞慢性特异性增殖的疾病，因此一般淋巴结不会肿大。
33.【答案】E。解析：脑栓塞突然出现，很快达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语，失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
34.【答案】A。解析：高血压引起脑出血依次可发生在基底节、内囊、大脑皮质、脑桥、小脑和脑干。
35.【答案】E。
36.【答案】C。解析：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿炎症机化期，原始骨痂形成期，骨板形成塑形期。其中血肿炎症机化期持续2周，原始骨痂形成需要4～8周，骨板形成塑形